Рецепты блюд после удаления желчного пузыря, рацион после операции. Блюда после удаления желчного пузыря первый месяц

Диета после удаления желчного пузыря. Меню, рецепты блюд на Medside.ru

Общие правила

Независимо от того какая техника выполнения холецистэктомии используется — лапароскопия или традиционная открытая холецистэктомия, диета в послеоперационный период является важнейшей составляющей лечебно-восстановительного периода и особенно важными являются первые дни после оперативного вмешательства.

После операции в течении 4-6 часов категорически запрещается пить какую-либо жидкость. Разрешается лишь смачивать губы пациента водой, а немного позже (через 5-6 часов) разрешается полоскать ротовую полость травяными настоями.

Через 12 часов и до утра следующего дня после операции разрешается пить каждые 10-20 минут негазированную воду маленькими порциями (1-2 глотка) общим объемом не более 500 мл.

На вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, несладкий чай, кисель (объемом до 1,5 л/сутки). Порция – не более ½ стакана. Периодичность приема – 1 раз/3 часа.

На третий/четвертый день пациенту разрешается прием пищи: картофельное пюре полужидкое, протертые супы на овощном бульоне, омлет из яичных белков, перетертую вареную рыбу, фруктовое желе и 1 чайную ложку нежирной сметаны. Питание до 8 раз в день, порциями 150-200 г. Из жидкостей можно употреблять соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром.

На пятый день в рацион вводят галетное печенье, подсушенный пшеничный хлеб (не более 100 г).

На 6 – 7 сутки вводят протертые каши (гречневую, овсяную), отварную измельченную рыбу и мясо, нежирный протертый творог, овощное пюре, кисломолочные продукты.

На восьмые сутки после лапароскопии желчного пузыря в зависимости от выраженности и преобладания симптоматики основного, сопутствующего или осложняющего заболевания назначаются Диеты № 5А, 5, 5П (1 или 4 группы). Как вариант, назначается Диета № 5Щ (описана в разделе «разновидности»).

Базовая диета после удаления желчного пузыря — Стол №5 и его варианты. При выраженном воспалительном процессе на 3-4 сутки может назначаться противовоспалительный вариант 5 стола — Диета 5В. Ее особенностью является ограничение количества принимаемой пищи. Калорийность диеты на уровне 1600-1700 ккал (55-65 г белков, 40-50 г жиров, 250 г углеводов).

Все блюда подаются исключительно протертыми без бульона и добавления сливочного масла: различные виды слизистых крупяных супов, полужидкие протертые каши с включением небольшого количества нежирного молока, желе, компоты протертые, соки овощные. Далее включают в рацион небольших количествах тщательно протертое паровое мясо, приготовленное на пару, отварную рыбу, нежирный творог, сухари или подсушенный хлеб пшеничный.

Питание после удаления желчного пузыря не менее 5 раз, дробное, порции около 200 г, без соли, с большим количеством жидкости (около 2,5 л/сутки). Далее, на 8-10 сутки больному назначается Диета 5А и затем Диета №5.

Диета № 5 относится к физиологически полноценному питанию и предназначена для нормализации процесса желчевыделения и снижения уровня холестерина в крови. Рекомендуется дробный и частый (5-6 раз/сутки) прием пищи, что способствует оттоку желчи. С целью усиления выделения желчи вводят овощи в виде винегрета и салатов, заправленные растительными нерафинированными маслами.

В рационе резко ограничиваются практически все легкоусвояемые углеводы, поскольку их прием способствует развитию застоя желчи (конфеты, варенье, сахар, мед) и овощи, в составе которых содержится щавелевая кислота и эфирные масла в больших количествах (щавель, шпинат, цитрусовые).

С целью стимуляции желчеотделения в рацион включают овощи, ягоды и фрукты, куриные яйца (не боле одного). Калорийность рациона на уровне 2800-3000 ккал (100 г белки, 90 г жиры, 450 г углеводы). Употребление соли на уровне 8-10 г, жидкость — 1,5 л.

При желчнокаменной болезни часто возникают сопутствующие заболевания прилегающих внутренних органов — двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчных путей: дуоденит, холангит, панкреатит, дискинезии. И часто на этом фоне после холецистэктомии развивается постхолецистэктомический синдром (дисфункция сфинктера Одди), который сопровождается постоянным выделением низко концентрированной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки с дальнейшим присоединением патогенной микрофлоры и развитием воспалением ее слизистой, что приводит к появлению боли, нарушению пищеварения и расстройствам кишечника. Эти последствия удаления пузыря также корректируются питанием.

В этом случае необходимо уменьшить процесс желчеотделения, что достигается снижением количества жиров до 60 г за счет полного исключения из рациона любых твердоплавких животных жиров и растительных масел. Из рациона полностью исключаются сырые фрукты и овощи, жирное мясо/рыба, копчености и острые блюда лук, редька, чеснок, редис, крепкие бульоны на основе мяса/рыбы/грибов. Снижается также потребление экстрактивных веществ, легкоусвояемых углеводов, грубой клетчатки, поваренной соли и жидкости до 1,5 литров в сутки.

При воспалении поджелудочной железы после холецистомии назначается Стол 5П. При этом в рационе увеличивается содержание белков до 120 грамм и ограничивается жирная и углеводная пища. Общая калорийность диеты снижена до 2500 Ккал. Исключаются горячие, сладкие, острые, кислые и сильно жирные блюда, вызывающие стимуляцию поджелудочной железы и продукты, содержащие много клетчатки, пуриновых оснований и экстрактивных веществ.

Разновидности

После холецистэктомии при гипермоторной дискинезии желчных путей или с сопутствующими панкреатитом, дуоденитом назначается щадящая диета (№ 5Щ). Ее применяют на протяжении 14-21 суток до момента исчезновения болей и диспепсических явлений. Затем пациента переводят на Диету № 5.

Общая характеристика — сниженная калорийность до 2000 — 2200 Ккал за счет ограничения употребления жиров (растительное масло и также продукты, богатые холестерином). Снижается в рационе и употребление легко всасываемых углеводов.

Полностью исключаются из рациона продукты, содержащие пурины, азотистые экстрактивные вещества, грубую клетчатку. Легкоусвояемые белки не ограничиваются. Количество соли — не более шести грамм. Пища готовится методом приготовления на пару или варкой.

Питьевой режим — до 2-х литров жидкости в день. Пятиразовый режим питания, порции не более 200 г с одним разгрузочным днем в неделю. Химический состав: 90 г белки, 60 г жиры (исключены растительные жиры), 300 г углеводы.

При возникновении после лапароскопической холецистэктомии застоя желчи на фоне гипомоторной дискинезии больному для усиление двигательной функции кишечника и стимуляция желчеотделения, назначают липотропно-жировую диету (№ 5 Л/Ж). Общая калорийность рациона составляет около 2600 ккал.

К особенностям рациона этой диеты относится повышенное содержание жиров (при этом 50% должны составлять растительные масла), и сниженное содержание простых углеводов (до 300 г) и незначительное увеличение белка (до 100 г). В рацион вводятся липотропные белковые продукты (нежирное мясо, яичные белки, рыба, творог), пшеничные отруби, растительные рафинированные масла, овощи.

Полностью исключают тесто сдобное, молоко цельное, животные тугоплавкие жиры, пряности. Резко ограничивается потребления экстрактивных веществ (мясные/рыбные бульоны), продукты, содержащие холестерин. Пища запекается или варится, масла добавляют исключительно в готовые блюда, измельчение необязательно.

Показания

• диета № 5В — при выраженном воспалении после холецистэктомии;
• диета № 5А — на 8 — 10 сутки лечения;
• диета № 5 — в стадии выздоровления, после диеты 5А;
• диета № 5Щ — после холецистэктомии при гипермоторной дискинезии желчных путей или с сопутствующими панкреатитом, дуоденитом;
• диета № 5Л/Ж — после холецистэктомии на фоне гипомоторной дискинезии для усиления двигательной функции кишечника и стимуляции желчеотделения;
• диета № 5П — после холецистэктомии при остром панкреатите.

Разрешенные продукты

К продуктам и блюдам, разрешенным после операции относятся: крупяные/овощные супы, пшеничный вчерашний хлеб, сухарики из пшеничного хлеба, сухой бисквит, котлеты, рыба, нежирное мясо (кролик, говядина, нежирная молодая баранина), приготовленные на пару, курица варёная куском, ряженка, кефир, молоко цельное нежирное, простокваша, творог нежирный и блюда на его основе (ленивые вареники, запеканки), сыр неострый нежирный, куриные яйца или белковый паровой омлет (одно в день), отварные макаронные изделия и крупы (овсяная и гречневая), кабачковая икра, овощные салаты с растительным маслом, зелень, винегрет, нежирная ветчина, докторская колбаса соки фруктово-ягодные, сухофрукты, некислые фрукты и ягоды, пастила, мармелад, черный/зеленый чай, отвар шиповника, минеральная негазированная вода.

Жиры животного и растительного происхождения добавляются в готовую пищу.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
баклажаны	1,2	0,1	4,5	24
кабачковая икра	1,2	7,0	7,4	97
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста брокколи	3,0	0,4	5,2	28
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
морковь	1,3	0,1	6,9	32
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
перец салатный	1,3	0,0	5,3	27
петрушка	3,7	0,4	7,6	47
редис	1,2	0,1	3,4	19
салат айсберг	0,9	0,1	1,8	14
помидоры	0,6	0,2	4,2	20
укроп	2,5	0,5	6,3	38
Фрукты
бананы	1,5	0,2	21,8	95
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Орехи и сухофрукты
орехи	15,0	40,0	20,0	500
изюм	2,9	0,6	66,0	264
курага	5,2	0,3	51,0	215
миндаль	18,6	57,7	16,2	645
фундук	16,1	66,9	9,9	704
чернослив	2,3	0,7	57,5	231
Крупы и каши
гречневая каша	4,5	2,3	25,0	132
овсяная каша	3,2	4,1	14,2	102
рис	6,7	0,7	78,9	344
Мука и макаронные изделия
макароны	10,4	1,1	69,7	337
блины	6,1	12,3	26,0	233
Хлебобулочные изделия
хлеб с отрубями	7,5	1,3	45,2	227
хлебцы цельнозерновые	10,1	2,3	57,1	295
Молочные продукты
кефир 1.5%	3,3	1,5	3,6	41
ряженка	2,8	4,0	4,2	67
Сыры и творог
творог 1%	16,3	1,0	1,3	79
Мясные продукты
говядина	18,9	19,4	0,0	187
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Колбасные изделия
колбаса вареная диетическая	12,1	13,5	0,0	170
колбаса вареная молочная	11,7	22,8	0,0	252
сосиски молочные	12,3	25,3	0,0	277
Птица
куриная грудка вареная	29,8	1,8	0,5	137
куриная голень вареная	27,0	5,6	0,0	158
индейки филе отварное	25,0	1,0	-	130
Яйца
яйца куриные вареные вкрутую	12,9	11,6	0,8	160
Рыба и морепродукты
камбала	16,5	1,8	0,0	83
минтай	15,9	0,9	0,0	72
треска	17,7	0,7	-	78
хек	16,6	2,2	0,0	86
Масла и жиры
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло оливковое	0,0	99,8	0,0	898
масло подсолнечное	0,0	99,9	0,0	899
Напитки безалкогольные
вода	0,0	0,0	0,0	-
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	-

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Если удален желчный пузырь, диета предусматривает исключение из рациона супов на мясном/грибном/рыбном бульоне, твердых животных жиров (сало, кулинарные жиры), мяса гуся, утки, свинины жирной, копченостей, большинства колбас, свежего хлеба, консервов, теста (сдобное, слоенное), жареных или сваренных вкрутую куриных яиц, соленых и жирных видов рыбы, жареных пирожков, рыбных консерв, молока цельного 6% жирности, сливок, жирного творога, сметаны, соленого сыра, различных приправ и соусов.

Ограничиваются трудно усваиваемые растительные продукты: все виды бобовых, редька, грибы, щавель, редис, чеснок, зеленый лук, шпинат, консервированные и маринованные овощи. Исключаются острые и жирные закуски, мороженое, кондитерские изделия, шоколад, какао, алкоголь содержащие напитки, кислые ягоды, черный кофе.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
горох	6,0	0,0	9,0	60
нут	19,0	6,0	61,0	364
фасоль	7,8	0,5	21,5	123
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Ягоды
виноград	0,6	0,2	16,8	65
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
Снэки
чипсы картофельные	5,5	30,0	53,0	520
Мука и макаронные изделия
вареники	7,6	2,3	18,7	155
пельмени	11,9	12,4	29,0	275
Хлебобулочные изделия
батон нарезной	7,5	2,9	50,9	264
булочки сдобные	7,9	9,4	55,5	339
Кондитерские изделия
печенье	7,5	11,8	74,9	417
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сырье и приправы
майонез	2,4	67,0	3,9	627
Молочные продукты
молоко 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
сливки 35% (жирные)	2,5	35,0	3,0	337
Сыры и творог
сыр гауда	25,0	27,0	2,0	356
сыр пармезан	33,0	28,0	0,0	392
Мясные продукты
свинина жирная	11,4	49,3	0,0	489
сало	2,4	89,0	0,0	797
бекон	23,0	45,0	0,0	500
Колбасные изделия
колбаса с/копченая	9,9	63,2	0,3	608
Птица
утка	16,5	61,2	0,0	346
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
лосось	19,8	6,3	0,0	142
семга	21,6	6,0	-	140
форель	19,2	2,1	-	97
Напитки алкогольные
вино белое десертное 16%	0,5	0,0	16,0	153
вино красное сухое	0,2	0,0	0,3	68
водка	0,0	0,0	0,1	235
пиво	0,3	0,0	4,6	42
Напитки безалкогольные
вода содовая	0,0	0,0	0,0	-
кола	0,0	0,0	10,4	42

* данные указаны на 100 г продукта

Меню диеты после удаления желчного пузыря (Режим питания)

Ниже приведено несколько вариантов меню Стола №5. Его можно видоизменять, соблюдая способы обработки продуктов и технологию приготовления блюд в пределах списка разрешенных к употреблению продуктов. Питание 6 разовое, в рационе должны чередоваться белковые блюда (говядина, индейка, курица, рыба, творог) и углеводные, приготовленные на основе различных круп.

Вариант 1

Завтрак	овсяная каша на молоке; запеканка творожная; чай сладкий с лимоном
Второй завтрак	нежирный творог; сухарики; отвар шиповника
Обед	суп перловый с овощами; мясные котлеты; тушеная морковь; компот из сухофруктов
Полдник	фруктовый мусс
Ужин	омлет из 2 яиц; каша рисовая; чай с медом
На ночь

Вариант 2

Завтрак	каша гречневая со сливочным маслом; морковные сырники с медом; сок
Второй завтрак	яблоки, запеченные с сахаром
Обед	овощной суп; запеканка из курицы с овощами; сок сливовый
Полдник	вареники творожные ленивые
Ужин	отварной хек с овощами; картофельное пюре; чай
На ночь

Вариант 3

Завтрак	омлет белковый из двух яиц; 2-3 шт. галетного печенья; сливочное масло; чай с молоком
Второй завтрак	ленивые вареники
Обед	суп-лапша; голубцы с рисом и мясом; кисель
Полдник	сок морковный
Ужин	хек в сметане; рис отварной; квашеная некислая капуста; сок абрикосовый
На ночь	ацидофильное молоко

Рецепты блюд

Диетическое питание должно быть максимально разнообразным и вкусным, включать все разрешенные продукты. Рецепты при удаленном желчном пузыре можно изменять в соответствии со своими вкусами и предпочтениями. Главное — соблюдать технологию приготовления блюд и использовать исключительно разрешенные продукты. Ниже приведены некоторые рецепты диетических блюд.

Первые блюда

Суп вегетарианский овсяный с овощами

Картофель, морковь, кабачки овсяная крупа или хлопья быстрого приготовления, масло сливочное/растительное, cоль морская.

Приготовить бульон из мелко нарезанных овощей. Добавить овсяную крупу и варить еще 5-10 минут. Посолить, добавить зелень и сливочное масло.

Куриный суп-пюре с овощами

Любые сезонные овощи (капуста брокколи, морковь, картофель, баклажаны), куриное филе, зелень, соль, сметана 10%.

Суп-пюре с овощами

Курятину отварить с овощами. Мясо измельчить. В полученный бульон ввести сметану, взбить блендером до состояния пюре, посолить, добавить зелень и кусочки мяса. Подавать с подсушенным хлебом с мелко натертым сыром.

Вторые блюда

Рыбные котлеты

Филе белой рыбы, цельное молоко или сливки, хлеб, яйцо, соль.

Замочить в молоке хлеб. Измельчить рыбу до фарша, добавить отжатый хлеб, яичный белок и посолить. Хорошо вымешать фарш. Сформировать котлеты и запечь в духовом шкафу или отварить на паровой бане. В качестве гарнира можно использовать картофельное пюре или тушеные овощи.

Паровой омлет с мясом

Яйца, говядина (курятина), молоко, масло сливочное, соль.

Паровой мясной омлет

Мясо отварить до готовности, пропустить через мясорубку. Яйца взбить, влить молоко и тщательно перемешать, посолить. Смешать мясной фарш со взбитой смесью. Форму предварительно смазать сливочным маслом и влить в нее яично-мясную смесь. Варить на пару.

Десерты

Запеканка (творог с соусом из ягод)

Творог, яйца, сахар, манная крупа, масло сливочное.

В блендере взбить творог, ввести манку, сахар, яйца, сухофрукты. Все перемешать. Форму предварительно смазать сливочным маслом, выложить готовую массу и запекать в духовке 30-40 минут. Для соуса взбить в блендере любые ягоды, добавить сахар. Подавать с соусом или вареньем.

Яблоки, запеченные с сухофруктами

Яблоки кислых сортов, сухофрукты, мед, сливочное масло.

Яблоки, запеченные с сухофруктами

Яблоки вымыть и удалить сердцевину яблока. Заполнить выемку измельченными сухофруктами, посыпать корицей, добавить немного сливочного масла и меда. Запекать в духовке до готовности.

Плюсы и минусы

Плюсы	Минусы
Финансово не затратная, продукты доступны круглогодично. Физиологически сбалансированная. Нормализует процесс желчеобразования и выделения желчи.	Длительные сроки соблюдения. Наличие навыков и кулинарных знаний приготовления диетических блюд. Требует наличия свободного времени для индивидуального приготовления.

Советы

После удаления желчного пузыря нужно практиковать разумную физическую активность: утреннюю гимнастику, ходьбу. В первые полгода не допускаются интенсивные нагрузки на мышцы пресса. В первый месяц после лапароскопической холецистэктомии разрешено поднимать не более двух килограммов. Через 6 месяцев особых ограничений для естественной физической активности нет.

Санаторно-курортное лечение рекомендуется не ранее, чем через три месяца после холецистэктомии.

Многие жалуются на частые запоры после операции. При появлении запоров советуем включать в дневной рацион 6-8 черносливин, которые необходимо замочить в стакане теплой воды и оставить на ночь при комнатной температуре, накрыв блюдцем. Утром выпейте всю воду и съешьте чернослив (можно в два приема).

Комментарии диетологов

После первого месяца, как правило, рацион больного расширяется, и многие пациенты начинают нарушать диету, чем совершают серьезную ошибку. Диета после холецистэктомии в первые три месяца является обязательной, поскольку в этот период функциональная активность органов пищеварения изменяется.

После холецистэктомии во время отсутствия пищи в тонком кишечнике исчезает возможность депонирования желчи. При этом из-за отсутствия возможности для ее концентрации изменяются свойства желчи, что сказывается на функции ЖКТ. Именно эти особенности учтены в диетической программе. Поэтому на вопрос сколько соблюдать данное лечебное питание, можно ответить: минимальный срок — три месяца.

Последствия несоблюдения диеты после холецистэктомии могут быть очень серьезными. Чаще всего, у пациента развивается постхолецистэктомический синдром со всеми вытекающими последствиями.

Если говорить в целом, то после удаления желчного пузыря нельзя пренебрежительное относится к своему питанию. Рацион и режим питания необходимо изменить навсегда. Конечно, со временем многие требования упрощаются, однако основные принципы должны соблюдаться. Это позволит вам в оптимальном режиме поддерживать функцию печени и выделение желчи, нормализовать работу всего ЖКТ и предотвратить появление запоров, вздутия живота, горечи во рту, часто встречающихся после холецистэктомии.

Многих женщин, стремящихся похудеть интересует вопрос, можно ли голодать если удален желчный пузырь. Нет, лечебные голодания категорически противопоказаны лицам после холецистэктомии. Им крайне необходимо дробное питание. При отсутствии желчного пузыря не происходит естественного накопления желчи — она постоянно поступает в просвет кишечника, а при голодании и отсутствии пищевого субстрата в кишечнике желчь будет повреждать слизистую кишечника. Голодание — удел здоровых людей.

Отзывы и результаты

Отзывы подавляющего числа пациентов после холецистэктомии подтверждают необходимость и благоприятное влияние лечебного питания на состояние ЖКТ. Лечебная диета позволяет пациенту быстрее восстановится и нормализовать свой образ жизни:

• «… Меня долгий период мучила желчекаменная болезнь. При обострении ложился в стационар, но затем камни увеличились в размере и колики стали невыносимыми. Сделали операцию, удалили пузырь с камнями. Сказали, что диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии самое важное в лечении. И вот пошло почти 3 месяца. Все более-менее нормализовалось, однако при резком нарушении диеты (переедание, поем жирненького, немного выпью) начинаются различные осложнения. Хотя и понимаю, что питание при отсутствии желчного пузыря нужно постоянно контролировать»;
• «… После удаления желчного пузыря диета моя была очень строгой. Через месяц я попыталась ее более-менее расширить, но почувствовала себя плохо. Врач сказал, что еще рано переходить на общий стол. И только через год я смогла начать питаться нормально»;
• «… Более года я соблюдала диету, какая нужна после операции — не ела сало, салаты с зеленым горошком, помидоры, любые блюда с томатным соком, борщ, редиску. Прошло после операции уже 3 года, кушаю практически все. Какого-либо дискомфорта и боли нет — жизнь без желчного пузыря вполне нормальная»;
• «… В стационаре, назначена эта диета. Для людей при вырезанном желчном — это выход. Так и я уже второй месяц придерживаюсь ее. Думаю, что потом постепенно расширю»;
• «… Питание здоровое и полезное, сидеть на нем не трудно, вытерпеть можно, главное для меня чтобы не было болей»;
• «… Готовлю мужу все в пароварке, посетила форум, и нашла много полезных рецептов и советов. Теперь питание стало разнообразным, приучила так питаться и детей. Это здорово»;
• «… Врач предупредил, что лечебное питание после холецистэктомии должно длится 5-6 месяцев, а потом можно несколько расширять свой рацион. Но я не выдержала полгода и уже через 4 месяца перешла на обычное питание, но без жареных блюд».

Цена диеты

Диетическое питание включает самые доступные и недорогие продукты. Их приобретение не является высоко затратным. Проведена калькуляция стоимости продуктов, необходимых для питания пациента за один день усредненного меню и просчитана недельная стоимость питания, которая варьирует в пределах 1200-1350 рублей в неделю.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

medside.ru

Рецепты блюд после удаления желчного пузыря, рацион после операции

Холецистэктомия – это стресс. Но в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойдешься. Таким ярким примером может служить процедура резекции желчного пузыря. Операцию холецистэктомию проводят, когда закупорка желчного протока камнем уже произошла или если вероятность этого события очень велика.

В этом случае – выбор невелик – или оперативное вмешательство или летальный исход от разрыва желчного протока. Холецистэктомию в прошлом проводили широкополосным способом, а в настоящее время делают лапароскопическую операцию. Возникает вопрос, как жить без желчного пузыря?

Рацион в послеоперационном периоде

После удаления желчного пузыря рекомендован стол 5

Оперативное вмешательство на желчном пузыре полностью разбалансирует всю систему пищеварения. Поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача по питанию в послеоперационный период. Первая неделя после холецистоэктомии:

• День вмешательства – первые 2 часа полный покой, больному не разрешается кушать и пить воду. В крайнем случае, можно протереть губы и ротовую полость влажным тампоном.
• Через 6 часов пить не разрешается, но можно полоскать рот отварами трав. Какие лекарственные травы использовать подскажет врач или реанимационная медсестра.
• 2 и 3 сутки после вмешательства – разрешено пить отвар шиповника. Общий объем жидкости в этот период составляет 1 л в день. Пищу принимать запрещено, но можно вставать с кровати и ходить.
• 4 сутки – в рацион вводится фруктовый компот, кисель, кефир или несладкий йогурт. Общий объем жидкости – не больше, чем 1500 мл в день. Твердая пища запрещена.
• 5 сутки – компоты и фруктовые соки, немного картофельного или овощного пюре. Если уже совсем нет сил терпеть, разрешается съесть 100 г сухариков из белого хлеба без соли и приправ.
• 7 сутки – рацион расширяется – можно кушать любые продукты кроме жаренных, острых, пикантных, жирных блюд. Пища должна быть протертой. Питание дробное.
• 10 сутки – разрешено употреблять твердую пищу, но общие рекомендации по рациону сохраняются.

В дальнейшем ваша жизнь – это соблюдение диеты №5. Через год или два после вмешательства разрешается изредка баловать себя запрещенными продуктами.

Диета №5. Что можно кушать без опаски?

Рекомендуются блюда, приготовленные на пару

Не все пациенты четко понимают, чем диета №5 отличается от прочих рационов. Не всегда врачи могут внятно, четко и доходчиво объяснить, какие продукты разрешены и как их правильно приготовить. В начале прошлого столетия терапевт Певзнер разработал 15 различных рекомендаций по питанию пациентов в зависимости от их диагноза.

Диета №5 предназначена для разработки рациона больных с патологиями печени, желчного пузыря, цирроза, гастрита и дуоденита. Разрешенные продукты по диете №5:

• Хлеб – только вчерашний – ржаной, белый в зависимости от предпочтений пациента. Изделия из несладкого теста с различными начинками.
• Супы без зажарки – лучше всего вегетарианские или молочные.
• Нежирная рыба и блюда из нее. Готовится на пару, отвариваются или запекаются.
• Мясо – нежирная птица, свинина, говядина, крольчатина – в тушеном, отварном, запеченном виде.
• Растительное и сливочное масло в разумных дозах.
• Различные крупяные изделия – каши, крупеники, запеканки.
• Омлеты, но не более 1 яйца в день.
• Овощи за исключением жареных.
• Фрукты за исключением маринованных.
• Напитки любые – соки, отвары, кисели, чай, некрепкий кофе.

Запрещенные продукты по диете №5:

• Жареное тесто – о пирожках и чебуреках следует забыть.
• Наваристые мясные, рыбные супы.
• Жирное мясо и рыба, субпродукты.
• Сливки, жирные соленые сыры.
• Некоторые овощи, маринованные продукты.
• Острые и жгучие пряности.

В каши можно добавлять сухофрукты

Не ставьте крест на вкусной пище! Диета №5 – это не приговор. Разработано большое количество блюд, которые и накормят полезно, и удовлетворят изысканные вкусы любого гурмана.

Блюда для завтрака

Творожная паста

Что вам понадобится:

1. Творог максимальной жирности 9% – 100 г
2. Сметана или сливки – 1 ст. л.
3. Сахар — 1 ст. л.

Все продукты тщательно перемешать. Неленивые хозяйки могут пропустить массу через сито. Вариации этого рецепта – добавьте соли по вкусу, мелко нарезанную зелень – укроп, петрушку – и у вас соленый рецепт творожной пасты. Намажьте пасту на вчерашний кусок хлеба, положите сверху кусочек отварной курицы или говядины – и у вас на столе полноценный завтрак, перекус или полдник.

Манная каша

Ингредиенты:

• Манка – 2 ст. л.
• Молоко – 3/4 стакана
• Вода – 1/4 стакана
• Масло сливочное – 1 ч. л.
• Сахар по вкусу, но не более 1 ст. л.

Молоко, воду, соль, сахар отправить в кастрюльку, довести до кипения и ввести манную крупу. Варить до загустения при постоянном помешивании. Добавить масло и украсить кашу некислыми ягодами или кусочками фруктов. Если хочется необычной манной каши, то попробуйте добавить во время готовки свежую морковь. Корнеплод моют, чистят и натирают на очень мелкой терке. Кашу варят по стандартной технологии, за 3 минуты до конца варки в кастрюлю добавить морковь, перемешать и дать закипеть. Готовую кашу заправить маслом.

Омлет белковый

Ингредиенты:

• Белок 3 яиц
• Молоко – 30 г
• Соль, сливочное масло

Отделить белки и взбить их с молоком и солью. В идеале этот омлет готовится на паровой бане в пароварке. Что делать, если такого кухонного гаджета нет? Смазать сковороду с антипригарным покрытием маслом, поставить на огонь. На разогретую сковороду вылить взбитый белок, накрыть крышкой и томить на малом огне до готовности.Подавать с овощным салатом или сметанным соусом.

Ленивые вареники

Вам понадобятся:

• Творог – 1 упаковка или 250 г
• Мука – 2 ст. л.
• Сахар по вкусу, но не более 1 ст. л.
• Яйцо – 1 шт.
• Соль

Тщательно перемешать все продукты, сформировать вареники. Отварить в кипящей воде. Подавать со сметаной или ягодным соусом.

А что у нас на обед?

Суп овощной с овсянкой

Овощные супы-пюре готовятся просто, а вкусом радуют

Вам понадобятся:

• Картофель – 200 г
• Овсянка или хлопья для быстрого приготовления – 2 ст. л.
• Морковь – 1 шт.
• Соль морская или поваренная
• Масло сливочное или растительное – 5 г

Овощи мелко нарезать, залить 500 мл воды и поставить на огонь. Варить до полуготовности. Добавить овсянку и варить еще 5 минут. В конце посолить, добавить сливочное масло, зелень.

Морковный суп-пюре

• Овощной или слабый куриный бульон – 500 г
• Морковь крупная – 2 шт.
• Масло сливочное или растительное – 2 ч. л.
• Соль, зелень – по вкусу

Морковь вымыть, нарезать мелкими брусочками. Залить овощным или куриным бульоном и варить до полной готовности корнеплодов. Добавить соль, масло и взбить в блендере до однородной пюреобразной структуры. Подавать с сухариками из белого или черного хлеба, со сметаной или натертым сыром. Можно отварить 1 яйцо и украсить половинками готовое блюдо. Таким образом готовится и суп-пюре из тыквы. Подавать с подсушенными тыквенными семечками.

Суп-пюре из курицы с овощами

• Отварная курятина – 150 г
• Овощной или слабый куриный бульон
• Морковь – 1 шт.
• Корень сельдерея, пастернака
• Соль, зелень
• Масло растительное или сливочное – 5 г

Овощи мелко нарезать, залить подготовленным бульоном и отварить. Добавить куриное мясо (желательно использовать грудку), посолить, добавить масло и довести до кипения. Взбить в блендере. Подают с сухариками, натертым сыром, сметаной и свежей зеленью. Для супов-пюре можно использовать любые сезонные овощи – морковь, картофель, цветную капусту, брокколи, зеленый горошек. Варятся они по одной технологии.

Рыбные котлеты или кнели

Рыбу можно запекать или готовить на пару

Ингредиенты:

• Филе белой рыбы – 200 г
• Молоко или сливки для замачивания хлеба – 2 ст. л.
• Хлеб – 1 кусочек
• Яйцо – 1 шт.
• Соль по вкусу

Хлеб замочить в молоке или сливках. Рыбу измельчить до состояния фарша, добавить отжатый хлеб, посолить, добавить яичный белок. Тщательно вымешать фарш. Далее все зависит от выбранного вами блюда. Если хочется рыбных котлет, то сформировать и отварить на водяной бане. Или запечь в духовом шкафу. Если захотелось кнели, то сформировать небольшие шарики и отварить в кипящей воде или бульоне. Рыбные кнели подают как самостоятельно, так ними можно дополнить любой суп-пюре. Получится сытое, насыщенное блюдо.

Кнели или котлеты из говядины с творогом

• Нежирная говядина или телятина – 200 г
• Хлеб – 1 кусочек
• Творог нежирный – 100 г
• Яйцо – 1 шт.
• Молоко для замачивания хлеба
• Соль по вкусу

Мясо измельчить на мясорубке, добавить творог, хлеб, яйцо, посолить. Фарш вымешать. Сформировать котлеты, биточки или кнели. Готовить в духовке или на паровой бане. Подобным образом готовятся мясные запеканки. В фарш можно добавить мелко нарезанные овощи – морковь, тыквы, соцветия цветной капусты или брокколи.Гарниры для этих блюд подойдут любые – каши, тушеные овощи, паста. Разрешено картофельное, морковное, тыквенное пюре. Возможны вариации овощного пюре. Можно изменять рецептуру – например, сделать картофельно-тыквенное или морковно-тыквенное, картофельно-морковное пюре.

Десерты. Жизнь без сладкого печальна

Оперативное вмешательство – это не повод не побаловать себя вкусным и полезным десертом. Но нужно помнить, что торт с жирным масляным кремом в первый год после холецистэктомии представляет угрозу для вашего здоровья. Поэтому нужно перейти на безопасные диетические сладости.

Желе апельсиновое

Ингредиенты:

• Апельсины
• Сахар – 2 ч. л. на 1 стакан приготовленного сока
• Желатин — 10 г.

Из плодов выдавить сок. Если не нравятся кусочки мякоти, то жидкость можно процедить через сито. Желатин залить 50 мл холодной воды и оставить для набухания на 1/2 часа. В сок добавить сахар и прогреть на плите до температуры 70–80 градусов. Внимание! Сок не должен закипеть! Добавить желатин и тщательно размешать. Разлить по креманках и отправить в холодильник для застывания. Таким способом готовятся желе из любых ягод и фруктов.

Мусс из абрикосов

Стол номер 5: диетические блюда тоже могут быть вкусными!

Что понадобится:

• Свежие абрикосы – 500 г
• Сахар по вкусу, но не более 1 ст. л.
• Кардамон – 1 корбочка, но необязательно
• Желатин – 10 г

Желатин залить водой на 1/2 часа. Фрукты вымыть, убрать косточки, пюрировать в блендере. Добавить сахар и растертые в ступке зерна кардамона. Подготовленное пюре прогреть до температуры 80 градусов, но не кипятить. Ввести желатин и перемешать. Разлить по стаканчикам и отправить в холодильник.

Печеные яблоки с изюмом, медом и орехами

• Яблоки кислых сортов
• Изюм, орехи, мед

Яблоки вымыть и удалить плодоножку. В образовавшееся углубление положить изюм, орехи, посыпать корицей, добавить по 1/2 чайной ложки меда. И в духовой шкаф на 40 минут.

Творожная запеканка с ягодным соусом

• Творог – 500 г
• Сахар – 15 г
• Яйца – 3 шт.
• Манка – 30 г
• Масло – 5 г

Творог взбить в блендере. Добавить яйца, сахар, сухофрукты по желанию, манку. Тщательно перемешать.Форму промазать маслом, выложить подготовленную массу и отправить в духовку на 40 минут. Подавать с ягодным соусом, вареньем, сметаной и хорошим настроеньем. Для соуса любые ягоды взбить в блендере. Добавить сахар по вкусу и наслаждаться. Это основа. По желанию в творожную массу добавляют измельченную на мелкой терке морковь, тыкву, яблоки. Получается новое вкусное и полезное блюдо.

Резекция желчного пузыря – это не конец вкусной жизни. Наоборот, организм очистится от всяких неполезных подсластителей, подвкуснителей и прочей искусственной дряни. В дальнейшем пациент еще и будет удивляться, как он раньше ел чипсы и сухарики и как это невкусно. Выбор блюд огромен! Было бы желание сохранить свое здоровье!

С диетой после удаления желчного пузыря вас ознакомит видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Питание после удаления желчного пузыря. Рецепты блюд и меню на неделю

0 9 740 Заболевания желчного пузыря

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) проводят в случае, если имеется угроза закупорки желчного протока камнем, при остром холецистите или частых приступах боли, которые не поддаются медикаментозному лечению. Для удаления желчного пузыря лапароскопия является более щадящим методом, чем полостная операция. По окончанию оперативного лечения необходимо соблюдение диеты после удаления желчного пузыря рецепты блюд и меню на неделю, которые должны включать только полезные продукты.

Читайте также: Диета при жкб: хронический калькулезный холецистит

Как меняется пищеварение после удаления желчного пузыря

Диетическое питание после операции – щадящее (фото: www.skinkg.ru)

При удаленном желчном пузыре, желчь в печени продолжает вырабатываться, и ее состав остается прежним, который вызывал боли и непереносимость тяжелой и жирной пищи. Проблема усугубляется тем, что камни и воспаление затрагивают всю печень. Желчь выделяется не только при приеме пищи, как до операции, а поступает в кишечник постоянно.

Поэтому при постхолецистэктомическом синдроме возникают нарушения переваривания пищи, больных беспокоят боли, вздутие живота, неустойчивый стул, тошнота. После удаления желчного пузыря развиваются поражения желчных протоков в виде дискинезии, воспаления или образования камней. К этому обычно присоединяется дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), панкреатит и гастрит.

Назначение диеты № 5щ (щадящая) по Певзнеру на месяц должно облегчить восстановление организма после оперативного вмешательства и дать возможность печени сохранить свои функции.

Диетическое питание после операции

Яблоки разрешены только запеченные (фото: www.objorik.com.ua)

После операции полостной или лапароскопии желчного пузыря в первый день запрещен прием какой-либо пищи. Даже воду пить не рекомендуется.

На второй день питание после удаления желчного пузыря расширяется. Разрешается пить воду, отвар шиповника, жидкий кисель, рисовый отвар, компот и легкий чай. Для приготовления отвара шиповника нужно измельчить 10 плодов и залить стаканом кипятка. Варить около 15 минут. Процеженный отвар пить по 100 мл.

С пятого дня больным можно есть протертые каши, овощные супы – пюре, паровые омлеты, суфле из мяса или рыбы на пару, запеченные яблоки. Запрещены мясные и рыбные бульоны.

Через неделю после холецистэктомии больным назначается щадящий вариант диеты №5 и ее нужно соблюдать не меньше, чем две недели, если это диета после лапароскопии, а при обычных полостных операциях — месяц. В ней предусматривается:

• Достаточное содержание белка – 100 г.
• Ограничение жиров (до 50 г) за счет животных жирных продуктов, растительного масла.
• Снижается содержание сахара, сладостей, общее содержание углеводов 250 г.
• Калорийность диеты № 5щ составляет около 2000 кКал.
• Перетертые блюда.
• Отсутствие продуктов, которые раздражают желудок, кишечник.
• Пища употребляется небольшими порциями шесть раз за день.
• Очень важен прием пищи в одно время.
• Вся еда должна быть обязательно теплой.
• Способы кулинарной обработки – отваривание и на пару.
• Общее количество питьевой воды 1,5 литра.
• Соли в день можно 5-8 г.

Читайте также: Диета при загибе желчного пузыря у взрослых

Разрешенные блюда

На гарнир рекомендуются протертые каши (фото: www.peptic.ru)

При отсутствии желчного пузыря рекомендованный на месяц диетический рацион должен содержать продукты, которые могут легко перевариваться и не травмировать желудок и кишечник. При этом необходимо создать условия для восстановления организма. Для этого каждый день необходимы витамины и белок.

Перечень диетических блюд и рекомендованные продукты диеты № 5щ:

• Первые блюда в виде овощных или крупяных супов – пюре.
• Мясо отварное, протертое или изделия из фарша на пару. Нежирные сорта – курица, индейка, говядина и кролик.
• Рыбу можно готовить целым куском или рубленную в отварном виде, котлеты и тефтели паровые. Используют только нежирные виды – судак, треска, минтай, навага.
• Кисломолочные напитки и нежирный творог, сметана 10 % жирности для добавления в блюда, не больше 5 г сливочного масла.
• Яйца разрешены только для добавления в блюда (белок) или в виде белкового парового омлета.
• Овощные блюда в отварном виде и измельченные в пюре. Используется картофель, цуккини, морковь, цветная капуста, брокколи, кабачки и тыква.
• Крупы рекомендуются в виде протертых каш на воде или разбавленном молоке. Лучше всего готовить из овсяной, гречневой, манной и рисовой крупы.
• Фрукты или в отварном, или запеченном виде, для компотов, киселей, желе.
• Хлеб разрешается подсушенный, вчерашней выпечки из пшеничной муки, на день – 200 г.
• Общее количество сахара не должно превышать 30 г. Можно использовать заменители – фруктозу, ксилит, сорбит и стевию.
• Из напитков слабый чай, разбавленные свежеприготовленные соки, отвар шиповника.

Читайте также: Диета при камнях в желчном пузыре: что можно есть

Что запрещено включать в меню

Продукты с холестерином сгущают желчь (фото: www.kedem.ru)

После удаления желчного пузыря из диеты должны быть исключены такие блюда и продукты, которые могут вызывать обострение воспаления или сгущение желчи:

• С большим содержанием холестерина – мозги, печень, сердце, язык, почки. А также свинина, баранина, утка, жирная рыба, печень трески, икра, желтки яиц.
• С грубыми пищевыми волокнами – все сырые овощи, фрукты и ягоды.
• Алкогольные напитки.
• С эфирными маслами – хрен, перец, горчица, редька. А также дайкон, редис, лук, чеснок.
• Стимулирующие брожение в кишечнике – бобовые, виноград, капуста.
• Богатые экстрактивными веществами – бульоны из грибов, мяса, рыбы.
• Любые жареные, жирные или острые блюда.
• Все копченые, маринованные, соленые или консервированные продукты.
• Крепкий кофе, чай или какао.
• Кондитерские изделия, особенно с жирным кремом, мороженое.
• Любой соус промышленного изготовления.

Меню на неделю

Рыба рекомендуется нежирная в виде паровых котлет (фото: www.polzavred.ru )

Чтобы месяц следовать диете, можно составить примерное меню, включив рекомендованный перечень продуктов в блюда.

День недели	Рацион
1-й	Завтрак: ленивые вареники с яблочным соусом, чай некрепкий.Перекус: тыквенная каша с курагой, компот.Обед: суп с овсяными хлопьями, паровые тефтели из курицы, гречневая каша протертая.Полдник: печеные яблоки, кисель.Ужин: рулет картофельный с творогом, морковью, отвар шиповника.Перед сном: простокваша с сухарями
2-й	Завтрак: каша манная пюре из тыквы, яблочный сок.Перекус: желе из простокваши, компот.Обед: суп из картофеля с патиссонами, суфле из кролика и рисовая каша.Полдник: мусс из яблок с манкой, кисель.Ужин: судак на пару, пюре из цветной капусты, чай зеленый.Перед сном: печенье галетное и йогурт
3-й	Завтрак: каша из овсянки с яблочным пюре, чай некрепкий.Перекус: творожный десерт из протертого творога и абрикосового джема, морковный сок.Обед: рисовый суп с рыбными фрикадельками, гречневая каша со свекольным пюре.Полдник: суфле из тыквы, кисель.Ужин: котлеты из индейки паровые, суфле из кабачка, компот.Перед сном: отвар шиповника
4-й	Завтрак: гречневая каша, протертая на разбавленном молоке, зеленый чай некрепкий.Перекус: протертый творог с пюре из яблок, кисель.Обед: суп-крем из смеси разных овощей, тефтели из говядины, каша из овсяных хлопьев.Полдник: десерт из тыквы и кураги, отвар шиповника.Ужин: хлебец рыбный, пюре из картофеля, компот.Перед сном: простокваша и галетное печенье
5-й	Завтрак: молочная рисовая каша, кисель.Перекус: запеченные яблоки и зеленый чай некрепкий.Обед: суп-пюре из брокколи, овсяная каша и кнели куриные.Полдник: суфле из тыквы и творога, компот.Ужин: котлеты из минтая паровые, гречневая каша, сок из моркови.Перед сном: йогурт с сухарями
6-й	Завтрак: овсяная каша с пюре из чернослива, яблочный сок.Перекус: творог, протертый с пюре из тыквы, кисель.Обед: суп-пюре гречневый, паровые котлеты из индейки, пюре из кабачка и моркови.Полдник: печеные яблоки и йогурт.Ужин: суфле из судака и рисовая каша, компот.Перед сном: кефир и сушки
7-й	Завтрак: пудинг из гречки с творогом, компот.Перекус: тыква с яблоками, чай зеленый.Обед: суп овощной с манной крупой, говяжьи тефтели, овсяная каша.Полдник: творожное суфле с джемом из слив, отвар шиповника.Ужин: отварная рыба с рисовой кашей, компот.Перед сном: простокваша и печенье галетное

Читайте также: Что будет если не соблюдать диету после удаления желчного пузыря

Рецепты диетических блюд

Кисломолочные напитки нужно готовить дома (фото: www.uchidoma.ru)

Правильное питание должно включать легкие и вкусные блюда, в качестве примера, для диеты после удаления желчного пузыря рецепты могут быть такими:

Рулет картофельный с творогом, морковью.

Ингредиенты:

• 2 шт. картофеля.
• ½ шт. моркови.
• 30 г творога.
• Белок 1 яйца.
• Соль по вкусу.

Приготовление: картофель отварить и растолочь в пюре, добавить соль и половину взбитого белка, чайную ложку муки. Для фарша протереть через сито отваренную морковь и творог, добавить оставшуюся муку и взбитый белок. Пюре выложить на пленку пищевую слоем в 2 см, сверху на середину выложить фарш, свернуть края рулета. Рулет поставить в разогретую духовку, сверху смазать сметаной. Запечь в течение 15 минут.

Желе из простокваши.

Ингредиенты:

• 250 мл молока.
• 15 г нежирной сметаны.
• 30 г фруктозы.
• 5 г желатина.
• 2 ст. л. воды.
• Ванилин на кончике ножа.

Приготовление: для желе можно взять стакан готовой простокваши, но лучше приготовить ее самостоятельно. Для этого молоко нужно закипятить и охладить до температуры 40 градусов. Сметану (или можно ломтик черного хлеба) добавить в молоко и поставить в теплое место для сквашивания. После того как образуется плотный сгусток можно готовить желе. Для этого вначале в горячей воде нужно растворить фруктозу, добавить желатин и охладить до 50 градусов. Раствор желатина смешать с простоквашей и ванилином, поставить в холод.

Рисовый суп с рыбными фрикадельками.

Ингредиенты:

• 200 г рыбного филе.
• Белок яйца.
• 500 мл воды.
• 30 г риса.
• 100 г кабачков.
• 5 г сливочного масла.
• Соль по вкусу.

Приготовление: филе рыбное пропустить дважды через мясорубку, добавить белок и соль, сформировать фрикадельки, сварить их.

В 500 мл воды засыпать рис, проварить 15 минут и добавить кабачок. Варить еще 10 минут. Измельчить все в блендере. При подаче добавить фрикадельки и масло.

Читайте также: Диетическое меню для здоровья желчного пузыря

После улучшения состояния, но не раньше, чем через месяц диета постепенно расширяется, могут рекомендоваться травы для улучшения оттока желчи. Подробнее можно узнать из видео.

hudey.net

Диета после удаления желчного пузыря

Хирургическое операционное удаление желчного пузыря (холецистэктомия) в большинстве случаев является необходимой мерой радикального лечения холецистита или желчнокаменной болезни. С учетом того, что этот орган принимает непосредственное участие в процессе переваривания, то после его удаления необходимо выполнять диетические рекомендации.

Желчный пузырь представляет собой полость, в которой накапливается желчь и дозировано выводится в тонкий кишечник по мере необходимости, а точнее когда в кишечник попадает пища. Питание после удаления желчного пузыря направлено на разгрузку печени и органов гепатобиллиарной системы (желчевыводящие пути).

Питание в первые дни после операции

Непосредственно после проведенного хирургического вмешательства – холецистэктомии назначается диета 0, что означает полное отсутствие поступления в организм пищи и жидкости. В течение первых часов и суток разрешается только смачивание губ и полоскание полости рта.

На следующий день (после согласования с лечащим врачом) разрешается употребление жидкости: воды комнатной температуры, отвара ромашки или шиповника без добавления сахара, минеральной воды без газов. Такие ограничения необходимы для полного функционального покоя печени, желчевыводящих путей и других органов системы пищеварения после операции, для нормального заживления послеоперационной раны и предотвращения расхождения швов.

Затем на 3-и сутки рацион расширяется добавлением нежирного кефира, несладкого киселя, компотов из сухофруктов. Начиная с 4-го дня, после согласования с лечащим врачом, меню расширяется такими продуктами:

• Суп с добавлением овощей на легком бульоне из нежирных сортов мяса (курица, кролик, телятина).
• Пюре из картофеля или кабачков.
• Компоты, кисель.
• Отварная рыба, обязательно без костей.
• Паровой белковый омлет.

Все эти продукты необходимо вводить постепенно, начиная с минимального количества (буквально пару ложек). Затем, если нет негативных реакций пищеварительной системы (боль в животе и области правого подреберья, неустойчивый стул), объем этих продуктов можно увеличить. Пищу необходимо принимать часто, около 8-ми раз в сутки, разовые порции должны быть небольшими. Общая порция за прием не должна превышать 200 г.

С 5-х суток после проведенной хирургической манипуляции разрешается есть хлеб, желательно немного черствый, сухарики или галетное печенье (оно сухое и несладкое, не содержит жиров в своей составе).

Питание после удаления желчного пузыря первый месяц

Начиная уже с 7-х суток и в течение первого месяца после операции холецистэктомии, диетические рекомендации включают такие продукты, разрешенные к употреблению:

• Каша, сваренная на воде. Допускается для приготовления рисовая, гречневая или овсяная крупа и немного молока.
• Измельченное в пюре мясо, отваренное на воде или приготовленное на пару — паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
• Рыба без косточек, отварная.
• Нежирные кисломолочные продукты – творог, йогурт, кефир и продукты из них, например, сырники, пудинги, запеканки.
• Вареные или приготовленные на пару овощи: кабачки, тыква, морковь, картофель.
• Из напитков – негазированная минеральная вода, кисель, компот.

Кроме перечня разрешенных продуктов, в течение первого месяца необходимо выполнять ряд рекомендаций в отношении их приема и приготовления:

• Питание дробное: около 5-8-ми раз в сутки небольшими порциями;
• Все блюда из разрешенных продуктов необходимо готовить на пару или варить;
• Расширение рациона нужно проводить постепенно – разрешается добавлять только одно блюдо или продукт питания в день, при этом начинать необходимо с минимального количества. При нормальной реакции пищеварительной и гепатобиллиарной (печень и желчевыводящие пути) системы количество нового продукта можно увеличить.
• Приготовленные блюда должны содержать измельченные ингредиенты, что позволит снизить нагрузку на пищеварительный тракт.
• Количество животных жиров в пище должно быть минимальным, а значит мясо, молочные продукты и яйца нужно есть в ограниченном количестве.

Такое питание после удаления желчного пузыря позволит снизить нагрузку на печень и желчевыводящие пути. Небольшое количество животных жиров в рационе значительно снизит выработку желчи.

Для чего нужна желчь? Она необходима для нормального течения процесса переваривания жиров за счет содержащихся желчных кислот, которые вызывают эмульгирование жиров – «дробление» на микроскопические капельки для лучшего переваривания с помощью ферментов липаз. Поэтому снижение количества животных жиров в питании дает возможность нормальному функционированию поджелудочной железе и желчевыводящим путям в условиях отсутствия желчного пузыря.

Диета после удаления желчного пузыря на всю жизнь

После удаления желчного пузыря, функциональная активность органов системы пищеварения изменяется. Исчезает возможность депонирования желчи в период отсутствия питательных веществ в тонком кишечнике. Изменяются свойства желчи, так как не происходит ее концентрация. Все эти физиологические особенности учитывает питание, которого необходимо придерживаться на протяжении всей жизни. Общие рекомендации по диете:

• Частое и дробное питание – пищу принимать желательно 7 раз в сутки небольшими по объему порциями. Последний прием – не позже чем за час до сна.
• Для приготовления блюд пищу необходимо варить или готовить на пару, допускается тушение, а жаренные, печеные блюда лучше исключить.
• Еда должна быть хорошо измельченной, также во время приема необходимо тщательно ее пережевывать.
• Температура приготовленных продуктов питания не должна быть слишком высокой или низкой, оптимальной является температура в пределах 20-30º С.
• Важно, чтобы блюда содержали минимальное количество жиров животного происхождения, их можно заменить небольшим количеством растительным жиром (подсолнечное или оливковое масло).
• Введение нового продукта в рацион должно начинаться с небольшого его количества, для определения реакции системы пищеварения, в случае отсутствия боли в правом подреберье, тошноты или неустойчивого стула, количество можно постепенно увеличивать.

Меню питания после удаления желчного пузыря включает следующие разрешенные продукты:

• Каши, сваренные на воде или молоке – овсянка, рисовая, гречневая, пшенная каша.
• Суп на легком бульоне с мясом кролика или курицы, говядиной или телятиной, добавлением овощей. Такой суп необходимо готовить без зажарки.
• Блюда из нежирных сортов мяса (курица, кролик, телятина) – отварные котлеты, тефтели, фрикадельки, измельченное вареное или тушеное мясо.
• Овощи в виде пюре (картофельное, кабачковое) или рагу из них.
• Отварная рыба, предпочтительно речная без костей.
• Фрукты – свежие, печеные или сухофрукты.
• Черный, белый хлеб, немного черствый.
• Галетное печенье (сухое и несладкое печенье).
• Яичный омлет.
• Кисель из фруктов, компот, не кислый сок, зеленый или черный чай.
• Кисломолочные продукты – нежирное молоко, кефир, творог, йогурт.

Продукты, употребление которых необходимо исключить или значительно ограничить после холецистэктомии:

• Жирное мясо – свинина, баранина, утка, гусь.
• Животные жиры – смалец, сало, колбасы.
• Жирное молоко, сметана.
• Сладости – конфеты, шоколад, кондитерские изделия (торты, пирожные).
• Сдоба и выпечка из слоеного теста.
• Пряности, острые приправы.
• Соленья и маринады, различные копчености.
• Грибы.
• Алкоголь любого вида и крепости напитков.
• Газированная минеральная вода или напитки (лимонад).
• Продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, стимулирующую повышенное газообразование в кишечнике – бобовые культуры (фасоль, горох, соя, бобы), хлеб из муки грубого помола.
• Холодные блюда – холодец, мороженое, холодные напитки — они способствуют спазму желчевыводящих путей.

Диета после операции холецистэктомии соблюдается на протяжении всей жизни, так как после удаления желчного пузыря происходит изменение функциональной активности всех органов системы пищеварения.Мнение врачей о питании после удаления желчного пузыря:

Меню диеты после удаления желчного пузыря по дням на 7 дней

Меню диеты на неделю
День недели	Прием пищи	Блюда и продукты
Понедельник	После пробуждения	Чашка зеленого чая, сухарик.
	Завтрак	Пюре из картофеля с кусочком отварной измельченной курицы.
	Второй завтрак	Нежирный творог — 100 г.
	Обед	Суп из отварного филе курицы с овощами, кефир и галетное печенье.
	Полдник	Компот, сухарик.
	Ужин	Овощи на пару с рыбой, компот из яблок.
	Второй ужин	Йогурт без наполнителей
Вторник	После пробуждения	Кисель или стакан воды
	Завтрак	Манная каша на молоке с изюмом, белый хлеб, зеленый чай.
	Второй завтрак	Йогурт
	Обед	Каша из зеленой гречки, отварная рыба, морковно-яблочный сок.
	Полдник	Запеканка из творога.
	Ужин	Овощное рагу, кусочек отварного мяса, зеленый чай.
	Второй ужин	Чашка нежирного кефира, галетное печенье.
Среда	После пробуждения	Йогурт
	Завтрак	Сырники с изюмом, зеленый чай.
	Второй завтрак	Морковная запеканка, компот из ягод вишни.
	Обед	Борщ, рисовая каша с тефтелями из курицы, компот из сухофруктов и галетное печенье.
	Полдник	1 банан
	Ужин	Отварная рыба с пшенной кашей, кисель.
	Второй ужин	Творог с изюмом.
Четверг	После пробуждения	Компот из сухофруктов, галетное печенье.
	Завтрак	Белковый омлет из 2-х яиц, некрепкий чай, можно сухарик
	Второй завтрак	Йогурт, яблоко.
	Обед	Овощной суп, картофельное пюре с фрикадельками из нежирного мяса, зеленый чай.
	Полдник	Кисель, кусок белого хлеба.
	Ужин	Рагу из овощей с добавлением измельченного мяса курицы, кисель.
	Второй ужин	Творог с бананом.
Пятница	После пробуждения	Стакан сока или киселя
	Завтрак	Рисовая каша на воде, компот из сухофруктов.
	Второй завтрак	Кисель, галетное печенье.
	Обед	Суп-пюре из тыквы. Рыбные паровые котлеты. Компот из яблок
	Полдник	Нежирное молоко, домашние сухарики из белого хлеба.
	Ужин	Овощное рагу с кусочком отварной курицы.
	Второй ужин	Йогурт.
Суббота	После пробуждения	Свежее яблоко, компот из вишен.
	Завтрак	Каша из пшена, паровые котлеты из куриного мяса, компот из сухофруктов.
	Второй завтрак	Печеное яблоко с творогом.
	Обед	Суп с рисом, гречневая каша с мясом курицы, зеленый чай, белый хлеб.
	Полдник	Салат из банана и яблок, кисель, галетное печенье.
	Ужин	Винегрет из свеклы на масле подсолнечника, белый хлеб, компот из яблок.
	Второй ужин	Кефир
Воскресенье	После пробуждения	Зеленый чай
	Завтрак	Манная каша на нежирном молоке с изюмом, компот из любимых ягод
	Второй завтрак	Кисель, сухарики из белого хлеба
	Обед	Суп-пюре из цветной капусты. Кусочек отварной курицы. Морковно-банановый смузи
	Полдник	Йогурт или 1 стакан кефира
	Ужин	Рисовая каша, рыба, приготовленная на пару. Зеленый чай
	Второй ужин	Йогурт.

Автор статьи: Семейный врач, г. Сумы, Кривогуз Игорь Михайлович, магистр медицины.

fit-and-eat.ru

Питание после удаления желчного пузыря (холецистэктомии): диета, меню, рецепты

Диета в первый месяц (2-4 недели после операции)

Первый месяц после операции особо важен для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта пациента и улучшения общего самочувствия. Именно этот отрезок времени является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Поэтому на его протяжении необходимо тщательно соблюдать рекомендации, предписанные врачом. Таковые включают не только требования к организации питания, но и комплекс мер по обеспечению надлежащей физической нагрузки, медикаментозной терапии и уходу за ранами.

После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании. При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:

• жареную пищу
• жирные продукты
• острую и пряную пищу
• копчености
• алкоголь.

Также в этот период рекомендовано полностью отказаться от табакокурения, так как оно замедляет послеоперационное восстановление организма. Блюда должны быть немного теплыми, необходимо избегать холодной или горячей пищи. Требуется регулярное питание 4–6 раз в день, еду желательно принимать примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион необходимо осуществлять постепенно, внимательно прислушиваться к реакции организма и при необходимости консультироваться у гастроэнтеролога.

Со второй недели при отсутствии осложнений применяют диету 5а. Это разновидность диеты 5, характеризующаяся пониженным химическим и механическим воздействием на пищеварительный тракт, это делает ее предпочтительной после холецистэктомии. Это диета является весьма щадящей — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварных рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке, тушеных овощах.

В случае плохого перенесения диеты 5а (вздутие живота, поносы, боли в подреберье) может быть назначена диета 5щ, характеризующаяся еще большей деликатностью в отношении пищеварительной системы.

Пример меню:

• Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
• Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
• Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
• Полдник: 100 г запеченых яблок.
• Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
• Завершающая еда: кисель или кефир.
• Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.

В питании не должны присутствовать острые приправы, запрещены любые копченые и острые продукты. Еда принимается в теплом виде, необходимо избегать холодных и горячих блюд.

expert-gepatolog.ru

Диета, питание и что можно есть после удаления желчного пузыря

Питание после удаления желчного пузыря отличается от того, которое было до хирургического вмешательства. Больной должен знать, что можно кушать, ведь операция влияет на процесс пищеварения, желчи уже негде скапливаться и нарушается обмен веществ. Первый месяц, с первых дней, нужно тщательно следить за своим питанием, чтобы не возникло неприятных последствий и нормализовалось пищеварение.

Послеоперационная диета

Какие блюда можно есть, а какие нельзя? Этот вопрос тревожит всех людей, перенесших операцию. Ведь при отсутствии желчного пузыря только правильное питание поможет восстановиться. Диета следует начать в первые дни после оперативного вмешательства.

Рассмотрим особенности употребления пищи в первое время и спустя полтора месяца после лапароскопии.

В послеоперационный период при удалении желчного пузыря очень важно питаться малыми порциями, но часто.

Нужно выработать регулярный режим употребления пищи, чтобы желчь вытекала во время еды и не застаивалась в протоках.

Самая строгая диета для людей, перенесших холецистэктомию, приходится на первый день. Чтобы не перегружать пищеварение нельзя пить даже воду.

• Через день после лапароскопии разрешено пить воду и чай из шиповника. Через три дня разрешается нежирный кефир, травяной чай, цикорий или компот из сухофруктов. В это время можно попробовать нежирный бульон или суп, а также картофельное пюре.
• На четвертый день разрешаются отварные овощи, мясо и рыба. Порция блюда не должна быть более 200 г, а питаться нужно до 8 раз в день. За два часа до сна нельзя ничего кушать. Все блюда должны быть комнатной температуры.
• Через пять дней больному можно есть сухари из пшеничного хлеба (не более 100 г в день), а также крупяные каши. Если нет расстройства стула, можно употреблять кисломолочные продукты. В первую неделю после холецистэктомию важно не допускать запоров, чтобы не напрягать мышцы живота, также стоит отказаться от свежих фруктов, овощей и ржаного хлеба.
• Через неделю после операции больному можно постепенно переходить на диету № 5, которой нужно строго придерживаться три месяца. При отсутствии осложнений в этот период можно расширять меню. Можно пробовать тушеные протертые овощи и сухари из белого хлеба. Чтобы разнообразить свой режим, можно попробовать творожную запеканку, мясной рулет, биокефир или йогурт, приготовленный при помощи закваски, макароны с сыром, яичный омлет.

Важно! Первые две недели все блюда нужно обязательно перетирать.  Если нет никаких проблем с пищеварением, спустя это время, можно есть блюда в приготовленном виде.

Расширенная диета

Через два месяца после лапароскопии больной должен соблюдать диету № 5, при этом, сохраняя режим питания, кушать дробно до восьми раз в день.

 Диета после операции по удалению желчного пузыря обязательна на протяжении всей жизни, конечно, меню можно постепенно расширять и разнообразить, включая в него новые блюда.

Можно есть такие продукты: курицу, кролика, нежирную телятину, овощи и некислые фрукты в сыром виде, яйца (не более одного в день), цельное молоко. Блюда должны готовиться методом тушения или запекания. Для приготовления овощных салатов можно использовать растительное масло или сметану, никаких жиров животного происхождения включать в рацион нельзя. Пить можно компоты из сухофруктов или некислых сортов ягод, полезным будет также травяной чай, отвар из цикория или шиповника. В день нужно выпивать до 2,5 литра жидкости.

Стоит отметить, что именно цикорий и шиповник помогают в первый год восстановиться после операции.

Никаких жирных, острых или жареных блюд. О них можно забыть на всю жизнь, а не только в первый год.

Диета после удаления желчного пузыря, каки диета для похудения предусматривает исключение из рациона жиров животного происхождения, а также переедания. В то же время существует серьезное отличие между ними, ведь соблюдать все рекомендации и режим питания нужно строго на протяжении всей жизни, ведь это является залогом успешного выздоровления и восстановления после операции.

Диета при удалении желчного пузыря в первый год направлена на адаптацию человека к жизни без желчного пузыря. В этот период происходит нормализация процесса пищеварения. Спустя год останутся лишь некоторые ограничения в пище.

Диета при удаленном желчном пузыре эффективна для похудения, ведь в организме не откладываются лишние жиры и холестерин.

В первый год нужно стараться больше употреблять еду богатую белком и клетчаткой, ведь это способствует нормализации процесса пищеварения. Для этого необходимо есть больше мяса постных сортов, овощи в сыром виде (морковь, сельдерей или кислую капусту), а также фрукты (бананы, яблоки, груши). Можно есть вчерашний хлеб из пшеничной или ржаной муки.

Клетчаткой богаты пшеничные отруби, их можно добавлять в приготовленные блюда. Отруби также уменьшают вероятность камнеобразования и нормализуют работу кишечника.

На первое блюдо разрешаются щи, свекольник, овощные борщи, крупяные супы. В качестве вторых блюд подойдут каши на воде, макароны, на гарнир – мясные голубцы, тефтели, рыба на пару, овощной салат или же тушеная морковь с кабачком.

Через несколько месяцев после лапароскопии, если нет вздутия или диареи, допускается употребление цельного молока, творога, запеканок из него. Можно есть мед, мармелад, варенье и джем. Именно они заменят шоколад и конфеты, которые нельзя есть весь оставшийся период жизни после лапароскопии.

Важно! Диета после удаления желчного пузыря обязательна в первый год, поскольку в это время из-за перестройки работы органов пищеварения у больных часто появляется осложнение в виде панкреатита.

Для быстрого восстановления после операции через три месяца рекомендуется пройти оздоровление в санаториях городов Ессентуки или Боржоми.

Приблизительное меню на неделю

Составлять меню на неделю нужно таким образом, чтобы обеспечить организм клетчаткой и белками в нужном количестве и при этом способствовать разжижению желчи.

Расширять рацион нужно постепенно, вводя один новый продукт раз в четыре — пять дней, если не возникло никаких болезненных ощущений или разладов пищеварения. Таким образом, в течение года останутся под запретом только те продукты, которые нельзя есть, вообще, никогда.

Какое меню подойдет после операции?

1-ый день.

На завтрак подойдет гречневая или пшеничная каша, чай с молоком, твердый сыр.

Обед должен быть сытным. Борщ, овощной салат, компотом из сухофруктов или чай с цикория.

На полдник можно выпить отвар шиповника с кусочком пшеничного хлеба.

На ужин подойдет рыба, приготовленная на пару, овощное рагу из кабачков, моркови и цветной капусты, а также чай с запеканкой из творога.

На ночь полезно выпить стакан кефира.

2-ой день.

На завтрак молочный овощной суп, виноградный или яблочный сок.

На обед каша, салат из помидор и тертой моркови, кусочек вчерашнего ржаного хлеба.

На полдник можно съесть изюм или финики, а также выпить чай с цикорием.

На ужин макароны с мясом, отварное яйцо, морковь или сельдерей на пару и печеное яблоко.

3-ий день.

На завтрак овсяная каша, молоко с хлебом.

На обед рыба с отварным картофелем, овощной салат, бананы.

На ужин борщ, голубцы с мясом, творожная запеканка с чаем.

4-ый день.

На завтрак омлет с кусочком хлеба, чай с молоком.

На полдник твердый сыр с финиками.

На обед каша, отварная курятина, овощи на пару, компот из сухофруктов.

На ужин подойдет рыба (треска, зубатка), картофель со сливочным маслом. Очень редко можно позволить себе морепродукты (отварные мидии, креветки или кальмары), ведь они богаты белком.

5-ый день.

На завтрак крупяной суп, фруктовый сок или компот.

На обед макароны с молочными сосисками, салат со свежей капусты, чай с цикорием.

На ужин свекольник или щи, мясные котлеты с рубленой капустой, кефир.

6-ой день.

На завтрак молочная каша, фрукты (яблоко, виноград, бананы).

На обед мясной бульон, яйцо, овощи на пару, печеное яблоко.

На полдник подойдет мусс со свежих фруктов.

На ужин печеный картофель в мундире, мясные тефтели, овощное суфле с моркови и свеклы, твердый сыр, компот из ягод.

7-ой день.

На завтрак гречневая каша, творог со сметаной и чай с молоком.

На перекус подойдет фруктовое пюре, например, из банана.

На обед овощной суп, курица с овощами на пару, компот из сухофруктов.

На ужин картофель, куриные тефтели на пару,  творожное суфле с финиками, чай.

Предлагаем рецепты блюд:

1. Куриные тефтели с овощами. Для приготовления нужно взять 300 г курятины, небольшую морковь и головку лука, 100 г кабачка. Все ингредиенты перекрутить на мясорубке, из полученного фарша сформировать тефтели, и готовить их в пароварке 25 минут.
2. Овощной молочный суп. Для приготовления нужно взять молоко и воду в соотношении 1:1. После закипания взять рис, лук, картошку и зелень. Варить пока суп не загустеет.

Такое примерное меню подойдёт и для похудения.

Рекомендации по питанию

Диета после удаления желчного пузыря способствует нормализации пищеварения и созданию режима питания, а также разгрузке организма от пищи, которую тяжело переварить.

Основные принципы питания для людей, перенесших холецистэктомию следующие:

• сбалансированное, частое и разнообразное питание;
• все блюда должны вариться или тушиться;
• суточная калорийность употребленных продуктов не должна превышать потребностей организма, ведь это ведет к накоплению холестерина;
• мясо, рыба и молочные продукты должны обязательно присутствовать в меню;

• для пополнения запасов микроэлементов нужно употреблять морепродукты;
• основу рациона должны составлять овощи и фрукты;
• для нормализации пищеварения нужна клетчатка, которая содержится в отрубях и овощах;
• здоровая пища – это натуральные продукты;
• не стоит пренебрегать употреблением дынь и арбузом, поскольку они помогут вывести из организма токсины;
• сладости можно заменять сухофруктами, например, финиками, курагой, черносливом, изюмом;
• все блюда употреблять только в теплом виде.

Но даже спустя год существуют продукты, которые категорически запрещены.

Список таких продуктов:

• насыщенные мясные и рыбные бульоны;
• субпродукты животного происхождения;
• холодные напитки, мороженное;
• жареные блюда и копчености;
• соленья и консервы;
• приправы, кетчупы, майонезы;

• сдоба, свежий хлеб, пирожные;
• напитки, содержащие алкоголь;
• шоколад;
• среди овощей и бобовых нельзя есть щавель, лук, чеснок, горох, фасоль, грибы;
• соленый или жирный сыр;
• крепко заваренный чай и кофе.

Все вышеперечисленные продукты могут раздражать слизистую оболочку ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и вызвать серьезные последствия, в виде панкреатита либо камнеобразования, поэтому их нельзя употреблять не только в первый год после операции, но и всю жизнь.

При соблюдении диетического меню можно быстро восстановиться после хирургического вмешательства.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

Правильная диета после удаления желчного пузыря в первые дни после операции

0 1 337 Заболевания желчного пузыря

Послеоперационный период после любого хирургического вмешательства всегда сопряжен с огромным стрессом. Это и пережитый страх перед операцией, и боль после хирургических манипуляций, и растерянность от того, как жить дальше без удаленного органа – если речь идет, например, про холецистэктомию. Значительно улучшит состояние больного правильно подобранная послеоперационная диета после удаления желчного пузыря – она должна не только помогать восстановлению сил, но и улучшать настроение, а значит быть вкусной. Какая диета поможет этого добиться – читайте в нашей статье.

Читайте также: Специальная диета 5 при холецистите

Удаление желчного пузыря: как приспособиться жить без него

Питание в первые дни после операции помогает организму приспособиться жить без желчного пузыря (фото: oksana.kharkov.org)

Удаление желчного пузыря обычно становится вынужденной мерой в ситуациях, когда необходимо предупредить тяжелые последствия его заболевания. Причин развития воспаления желчного пузыря много, и они могут привести к истончению стенок воспаленного органа, загущению накапливающейся в нем желчи и формированию камней. Если врач предполагает высокую вероятность того, что камень может перекрыть желчный проток и этим нарушить работу поджелудочной железы, или есть риск разрыва переполненного желчного пузыря с последующим перитонитом, он назначает холецистэктомию.

Для удаления желчного пузыря лапароскопия стала в последнее время наиболее часто применяемым видом операции. При удалении желчного пузыря таким способом организм быстрее восстанавливает свои функции, и лапароскопической вмешательство позволяет пациенту почти сразу начать питаться самостоятельно и полноценно, поскольку функции других органов пищеварительной системы не нарушены, как это случается при открытой полостной операции, когда могут частично удаляться и ткани других органов, пострадавших от воспаления желчного пузыря.

Не нужно бояться того, что без желчного пузыря могут прерваться важные пищеварительные процессы. Выделение желчи, без которой невозможно расщепление жиров и усвоение других необходимых элементов из пищи, продолжается в печени, и она выводится оттуда по протокам. А вот накапливаться для дальнейшего использования ей теперь негде, поэтому очень важно после удаления желчного пузыря так наладить свое питание, чтобы желчь не застаивалась в протоках и не становилась причиной новых воспалений.

Читайте также: Диета при загибе желчного пузыря у ребенка: полезные продукты и меню

1-3-й день после холецистэктомии – питьевая диета

Важный компонент питьевой диеты после холецистэктомии – отвар шиповника (фото: evrikak.ru)

В первые сутки после того как вам удалили желчный пузырь не рекомендуется даже питье. При необходимости губы смачивают влажным тампоном. Дело в том что даже небольшой глоток воды запустит желчеотделение, к чему только что прооперированная пищеварительная система еще не готова. Впрочем, обычно аппетит после операции тоже отсутствует. Однако в дальнейшем диетотерапия должна быть ориентирована на то, чтобы аппетит восстановился и организм получал в полном объеме все, необходимое для скорейшего восстановления пищеварительных функций.

На вторые сутки после холецистэктомии разрешается выпить примерно 1 литр жидкости: это может быть теплая вода (допускается щелочная минеральная без газа) или шиповниковый отвар (ягоды измельчить и набрать 2 столовые ложки дробленой смеси, залить в термос 2,5 стакана кипятка и настаивать ночь, затем процедить и пить, разводя теплой водой по желанию, но без добавления сахара).

На третий день разрешенный перечень напитков расширяется. Вводим компот из сухофруктов (сушеные яблоки, груши, при отсутствии поноса можно одну сливу), слабозаваренный несладкий чай, жидкий кисель, нежирный кефир, выжатый сок из тыквы и сладкого яблока. Общий объем выпитой жидкости за сутки доводится до 1,5 литров, пить следует по полстакана каждые 1-2 часа.

Диета после операции по удалению желчного пузыря допускает, при нормальном самочувствии пациента, введение на третий день овощного пюре и протертого крупяного супа. Их объем тоже включается в разрешенные полтора литра свободной жидкости в день. Супа или пюре дают не более 1-2 столовых ложек каждые 3 часа. Супы приготавливаются на воде из разваренных круп – гречневой, рисовой, овсяной. Для приготовления пюре выбирают морковь, картофель, кабачок или тыкву. Овощ измельчают на терке, добавляют пару ложек воды и тушат на сухой сковороде для мягкости. Затем добавляют ложку молока и ставят потомиться в горячую духовку на 20 минут. Подают теплым, каждый раз пюре готовится свежее.

Читайте также: Диета при застое желчи в желчном пузыре: рекомендации врачей и меню

5-8-й день после холецистэктомии – можно приступать к еде

Рацион в первые дни после операции делится на маленькие полужидкие порции (фото: s1-ssl.dmcdn.net)

С пятого дня после операции на желчном пузыре рацион питания понемногу расширяется до добавления небольшого пшеничного сухарика и пары галетных печений, которые желательно съедать в первой половине дня. На шестой день в меню вводится протертая каша, сваренная на воде пополам с не слишком жирным молоком. Годятся каши из гречневой, овсяной, рисовой и манной крупы. Начиная с седьмого дня после операции уже можно кушать протертый нежирный творог, кусочек рыбы или постного мяса – в отваренном и протертом виде, вегетарианский протертый суп, омлет из одного белка на пару.

Особенность диеты после удаления желчного пузыря в самые первые дни после операции состоит в очень медленном и постепенном введении в рацион новых продуктов и блюд. По 1-2 блюда в день со строгим контролем состояния здоровья. Задача диеты этого периода – приучить организм справляться без желчного пузыря, вырабатывая желчь понемногу и равномерными порциями, чтобы она не застаивалась в протоках. Для этого следует питаться каждые 2-3 часа порциями не более 200 г.

В первую – вторую неделю после холецистэктомии, когда работа желчных протоков еще недостаточно отлажена, может развиться нарушение стула – чаще всего это бывает диарея. В этом случае диетический рацион корректируется. Придется отказаться от чая, поскольку кофеин провоцирует ослабление стула, каши и супы готовят с добавлением коричневого риса, в блюда не добавляют молоко.

Примерное меню на день:

• 1-й завтрак: по 100 г белкового омлета на пару и манной каши;
• 2-й завтрак: протертый творог и фруктовый кисель;
• обед: овсяный суп, мясное суфле с морковным пюре;
• полдник: печеное яблоко;
• ужин: рыба отварная протертая с картофельным пюре, чай;
• за два часа до сна: стакан кефира.

Читайте также: Диета при камнях в желчном пузыре: выбор продуктов и меню

Формируем диету на первый месяц после холецистэктомии

Вся еда в первый месяц после удаления желчного пузыря готовится на пару и протирается (фото: dietivaka.ru)

В дальнейшем питание после операции по удалению желчного пузыря ориентируется на правила диеты номер 5, где предусмотрен щадящий вариант рациона непосредственно после холецистэктомии. Главные задачи, которые должно решить правильное питание после удаления желчного пузыря:

• до минимума снизить секрецию желчи;
• улучшить липидный обмен во избежание ожирения печени и нарушения желчеотделения;
• предотвратить образование камней в желчных протоках;
• уберечь от раздражения печень, поджелудочную железу, 12-перстную кишку;
• наладить аппетит и стул, чтобы процесс пищеварения проходил без проблем.

Рецепты блюд подбираются из расчета энергетической ценности рациона не более 2200 кКал, которые покрываются в основном за счет сложных, «медленных» углеводов – примерно 300 г в день. Белков должно быть не менее 90 г в день, причем акцент в белковой пище делается на мясные и кисломолочные продукты. А вот жиры в первый месяц после удаления желчного пузыря должны быть сведены к минимуму. Положенные по диете 60 г в день следует получать из молочных продуктов, из маленького кусочка сливочного масла или ложечки сметаны, добавленных в суп или кашу. Если послеоперационный период сопровождается сильными болями, то следует воздержаться от введения в меню растительного масла, стимулирующего отделение желчи.

Диетический стол номер пять рекомендует для первого месяца после удаления желчного пузыря довольно широкий перечень разрешенных продуктов, из которых вполне можно сформировать аппетитное меню:

• вегетарианские и крупяные супы, супы-пюре;
• котлеты, суфле и кнели из отварного мяса и рыбы на пару;
• слабо тушенные, отварные, запеченные овощи;
• крупяные гарниры и каши, белковые суфле и омлеты;
• творожные пудинги;
• галетное печенье, сухарики, фруктовые муссы и желе.

Все продукты в первый месяц после холецистэктомии отвариваются и перетираются либо готовятся на пару в виде суфле, подаются обязательно теплыми.

Читайте также: Диета при калькулезном холецистите

Питание после холецистэктомии, если есть обострение

При обострении состояния после холецистэктомии из рациона исключают сахар и уменьшают «быстрые» углеводы (фото: i.huffpost.com)

Многие полагают, что удаление желчного пузыря – это несложное избавление от органа, который не то чтобы не важен, но без которого легко можно обойтись. Однако это ошибочное представление часто становится причиной обострений состояния после холецистэктомии, когда пациент перестает следить за тем, что можно есть, а от чего теперь придется категорически отказаться.

После холецистэктомии регулирование поступления желчи в кишечник переходит к желчным протокам, и если не следить за диетой, то очень быстро может развиться воспаление стенок этих протоков и 12-перстной кишки, куда попадает выработанная желчь. Это означает, что послеоперационный период сопровождается болью, спазмами в животе, нарушением стула и аппетита. В этом случае рацион питания становится еще более щадящим, а рецепты блюд пересматриваются в зависимости от того, какие органы воспалились.

Так, например, наиболее часто обострения после удаления желчного пузыря дает поджелудочная железа, особенно при хроническом панкреатите. В этом случае рекомендуется диета 5п. Ее особенность состоит в повышении содержания углеводов до 120 г в сутки и практически полном исключении сахара. Если воспаляются желчные протоки и 12-перстная кишка, появляется риск застоя желчи – назначают липотропно-жировой вариант пятой диеты. Здесь количество жиров повышают до 110 г в день – половина в виде растительного масла, остальные преимущественно из молочных продуктов. Белки ограничивают 100 г в день – половина из постного мяса и белой рыбы, остальное из творога и крупы. Сахар максимально ограничивают, даже в виде сладких фруктов.

Диету после удаления желчного пузыря должны дополнять физические нагрузки в разумном количестве. Они способствуют сократительным функциям желчевыводящих путей и препятствуют застоям желчи. И главное, к чему должен привыкнуть пациент – к диете после удаления желчного пузыря в первые дни после операции, в ограничения в питании, рекомендованные врачом. Их придется соблюдать не дни и не месяцы, а всю жизнь, чтобы сохранить хорошее самочувствие.

Читайте также: Диетотерапия после удаления камней в желчном пузыре

Коротко о главном. Как вести себя после перенесенной холецистэктомии? Что можно есть и в каком режиме – смотрите рекомендации врача в видео ниже.

hudey.net

---

Смотрите также

• 
  Заготовка для первых блюд на зиму рецепты
• 
  Блюда после удаления желчного пузыря первый месяц
• 
  Заготовка для первых блюд на зиму рецепты
• 
  Рецепты первых блюд для детей до года
• 
  Рецепты первых блюд для детей до года
• 
  Термос для первого блюда и второго блюда
• 
  Обязательно ли есть первое блюдо каждый день
• 
  Обязательно ли есть первое блюдо каждый день
• 
  Первые блюда с фрикадельками рецепты с фото
• 
  Первые блюда с перловкой рецепты с фото
• 
  Первые блюда с фрикадельками рецепты с фото