Диета при оксалатных, уратных, фосфатных камнях в почках и после дробления камней

Главная

Статьи

Диета при камнях в почках

28 сентября 2018

Один из основных методов лечения при мочекаменной болезни (камнях в почках) — диета.

Прежде, чем ознакомиться с особенностями питания, следует разобраться, что это за патология. Итак, мочекаменная болезнь — это заболевание, которое характеризуется образованием конкрементов (камней) в почках, мочеточнике, или мочевом пузыре. Это мультифакторное заболевание, непосредственной причиной которого является нарушение обмена веществ. В результате этого повышается уровень мочевой кислоты в крови и моче, уровень фосфатных, оксалатных солей и солей кальция в моче, а также кислотность мочи.

• Таким образом, при мочекаменной болезни возможно образование следующих видов камней:
• Кальциевые конкременты — наиболее встречаемые (составляют около 90%). Они делятся на оксалаты и фосфаты.
• Оксалатные камни — формируются вследствие инфекционных, аутоиммунных заболеваний, при алкоголизме. К оксалатным камням относятся вевеллит и ведделлит.
• Фосфатные конкременты — образуются преимущественно вследствие бактериальных заболеваний. Среди фосфатных камней различают: струвит, гидроксиапатит, карбонат апатит и другие.
• Уратные камни. Ураты — камни, которые формируются из солей мочевой кислоты.
• Карбонатные (кальцит, арагонит).
• Цистиновые камни — формируются в результате нарушение обмена цистеина.
• Ксантиновые.
• Холестериновые камни.

Диета при камнях в почках, как и полностью все лечение, во многом будет зависеть от состава камней (оксалатные, фосфатные, уратные или другие). Цель диеты — устранить имеющиеся камни, нормализовать минеральный обмен и предупредить образование новых камней.

Далее в статье расскажем более подробно, зачем необходима диета при камнях в почках, в чем она заключается, какие особенности диеты при различных видах конкрементов, а также ознакомимся с принципами питания после удаления и дробления почечных камней.

Зачем нужна диета при камнях в почках?

Большинство людей, страдающих мочекаменной болезнью, считает, что медикаментозное, или, более того, хирургическое лечение способно полностью устранить проблему. При этом диете уделяется лишь незначительное внимание. Так нужна ли диета при камнях в почках? Диета — обязательное условие эффективного лечения. Она должна соблюдаться не только во время лечения, но и после него, так как помогает предотвратить образование новых камней.

• Правильно составлена диета при камнях в почке обеспечивает следующее:
• 
  Приостановление процесса формирования конкрементов, или полное их устранение.
• 
  Предотвращение образования новых камней.
• 
  Нормализация минерального обмена.
• 
  Нормализация кислотности мочи.
• 
  Ускорение метаболизма.
• 
  Снижение нагрузки на почки.

Основные принципы питания при камнях в почках

Исходя из всего выше сказанного становится понятным, что при таком заболевании, как камни в почках, питание имеет огромнейшее значение! В зависимости от вида камней, питание при камнях в почках будет иметь свои особенности. Однако, существует несколько основных принципов питания, которых следует придерживаться независимо от состава камней.

• Итак, питание при камнях в почке предусматривает:
• Питьевой режим — при мочекаменной болезни суточный объем потребляемой жидкости должен составлять около 2,5-3 л. воды.
• Питание при камнях в почках должно быть дробным, то есть осуществляться примерно 4-6 раз в сутки. При этом последний прием пищи должен быть не позже за 2,5-3 часа до сна.
• 
  При кулинарной обработке исключается жарка и копчение. Разрешается варить, тушить, запекать пищу, готовить на пару. Однако, следует помнить, что перед тем, как готовить мясо, или птицу, их следует предварительно отварить и слить первичный бульон, так как в нем содержится огромное количество пуринов.
• Соль следует ограничить до 5 г в сутки. Из рациона следует исключить жирную, острую, кислую, соленую пищу, специи, алкоголь.
• 
  Один раз в неделю следует делать разгрузочный день (кефирный, творожный, яблочный).

Диета для разных видов камней в почках

Как уже упоминалось выше, при мочекаменной болезни камни могут отличаться по составу — различают фосфатные, уратные, оксалатные, цистиновые камни в почках. Диета при каждом из видов конкрементов будет иметь некоторые отличия. Главное задание диеты — исключить из рациона те продукты питания, которые провоцируют те, или иные камни в почках.

Диета при фосфатных, уратных, оксалатных камнях составляется по общих принципах, но имеет и некоторые особенности — их более детально рассмотрим ниже.

Диета при оксалатных камнях в почках

Питание при оксалатных камнях в почках должно быть дробным (5-6 раз в сутки) и небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя допускать перееданий, длительных голоданий, или соблюдения монодиет. Диета при оксалатных камнях в почках накладывает ограничение на следующие продукты: щавель, шпинат, сельдерей, петрушка, кинза, ревень, свекла, баклажаны, брюссельская капуста, слива, красная смородина, кислые фрукты и овощи, шиповник, грибы. Из мясных продуктов при оксалатных камнях запрещается свинина, телятина, цыпленок, субпродукты. Следует отказаться от консервов, в том числе и рыбных, бульонов, заливного, холодца, студенистых десертов.

Диета при оксалатных камнях в почках разрешает такие продукты питания, как нежирные сорта мяса и рыбы, бобовые, крупы, макаронные изделия, молочнокислые продукты, картофель, кабачок, морковь, тыква, капуста, огурцы. Из фруктов разрешены абрикосы, груша, виноград, персик, банан. Рекомендуются также употребять сухофрукты при оксалатных конкрементах.

Диета при уратных камнях в почках

Диета при уратных камнях в почках предусматривает исключение из рациона таких продуктов питания, как мясные отвары, бульоны, супы, жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, консервы, копчености, жареное, соленое, специи, пряности, бобовые, щавель, грибы, кофе, какао. Питаться при уратных конкрементах следует дробно небольшими порциями. Раз в неделю следует проводить разгрузочный день.

Диета при уратных камнях в почках разрешает употреблять в пищу фрукты, особенно водянистые (арбуз, дыня, черешня, виноград), молочные продукты, овощи (морковь, сладкий перец, некислые томаты, огурцы), крупы. Не чаще 2-3 раз в неделю при уратных камнях разрешается включать в свой рацион яйца, рыбу, нежирное мясо.

Диета при фосфатных камнях в почках

Диета при фосфатных камнях в почках направлена на нормализацию рН мочи и предусматривает употребление в первую очередь тех продуктов, которые ее подкисляют.

Итак, в список разрешенных продуктов при фосфатных конкрементах входят бобовые, крупы, нежирные сорта рыбы и мяса, кислые ягоды и фрукты (яблоки, виноград, слива, инжир, клюква) и соки из них. Диета при фосфатных камнях в почках накладывает ограничения на молочные продукты, яйца, сало, жирные сорта мяса и рыбы, маринады, копчености, соления, жареное, острое, сладкое, алкоголь.

Диета после дробления и удаления камней в почках

Диета после дробления камней в почках является главной мерой профилактики образования камней в будущем. Она не так строга, как предыдущие диеты, но также предусматривает довольно широкий список ограничений после дробления и удаления различных видов камней (уратных, фосфатных, оксалатных, циститных).

Итак, диета после удаления камней в почках составляется по общепринятых мерах. Рекомендуется после дробления соблюдать питьевой режим, питаться небольшими порциями, дробно (до 5-6 раз в день), ограничить употребление соли, по возможности полностью отказаться от жареной, копченой пищи, консервов, маринадов, алкоголя. После дробления камней в почках следует избегать употребления наваристых мясных, рыбных, или грибных бульонов, субпродуктов. 

Диета после дробления камней в почках разрешает такие продукты, как нежирное мясо, рыба, птица, крупы, макаронные изделия, вчерашний хлеб, некоторые овощи (тыква, морковь, картофель, зеленый горошек), некислые ягоды и фрукты (лучше в приготовленном виде).

Диета после удаления камней в почках также должна учитывать вид удаленных камней, будь то оксалатные, уратные, фосфатные или другие виды камней.

Что можно и нужно есть, если у вас камни в почках

В предыдущей статье мы рассказывали, какие продукты нежелательно употреблять при камнях в почках. Теперь настало время рассказать, чем же можно и нужно питаться, когда у вас обнаружили камни в почках и как еда поможет улучшить ваше здоровье и помочь вылечить болезнь.

Правильное питание — залог здоровья. Из-за неграмотного и несбалансированного рациона у человека может появиться много различных заболеваний. Мочекаменная болезнь (МКБ) — не исключение. Если вы не смогли предупредить эту болезнь и у вас нашли камни в почках, то придется скорректировать свой ежедневный рацион. Обычно в таком случае врачи прописывают лечебный стол №6 (по-другому он ещё известен как диета Певзнера — учёного, который её придумал специально для лечения мочекаменной болезни и подагры). 

Согласно этой диете и общим популярным рекомендациям, для здоровья почек, пораженных камнями можно и нужно:

1. Пить много чистой и качественной столовой низкоминерализованной воды (от 2-ух литров в день и больше)

Вода снижает концентрированность мочи и помогает «промывать» почки. Питьевой баланс — один из главных факторов в борьбе с МКБ (особенно это касается больных с оксалатными и уратными камнями).

2. Лёгкие супы на слабых мясных бульонах или вегетарианские

Идеально подойдут овощные крем-супы и супы-пюре.   

3. Масло сливочное и растительное — питательно и полезно 

Особенно полезно употреблять с салатами нерафинированное подсолнечное или оливковое масла. 

4. Фрукты

Особенно те, которые обладают мочегонным эффектом — арбуз, дыня, виноград, яблоки и груши. Они также помогут «промыть» почки.

5. Овощи — тушеные, на пару или свежие в салате

Однако, помните, что при оксалатном виде камней нельзя употреблять овощи, богатые щавелевой кислотой.

6. Каши и крупы

Гречневая, перловая, овсяная, пшенная — это сытно, вкусно и полезно.

7. Сок из чёрной смородины

Он повышает уровень pH и цитратов (защитные механизмы от образования камней в почках), что хорошо при мочекаменной болезни.

8. Огурцы

При маленьких камнях в почках двухнедельная огуречная диета может оказать очень хороший эффект и помочь вывести их из организма естественным путем.  

9. Лечебно-столовая и лечебная минеральная вода

Выбор зависит от типа обнаруженных камней, а необходимые дозы её употребления назначает врач. Итальянская вода Fiuggi (Фьюджи) помогает выводить небольшие камни естественным путем и предупреждать появление новых. Вода Фьюджи аккредитована Итальянским национальным институтом здравоохранения для стимуляции почек и помогает разрушать и растворять камни в почках.

10. Укроп и сок петрушки

Они помогают выводить камни не только из почек, но и из желчного пузыря. Однако такую терапию следует проводить с осторожностью.

11. Натуральный мёд.

Полезная природная сладость и источник многих витаминов и микроэлементов. 

В правильном лечебном питании при мочекаменной болезни нет ничего сложного, главное — всегда помнить о камнеобразующих продуктах и стараться избегать их. Они разные для каждого вида почечных камней, но их несложно запомнить. Стоит отметить, что в организме одного человека может одновременно быть несколько видов камней. Вот основные рекомендации по предотвращению камнеобразования, связанного с питанием:

Рекомендации при кальциевых камнях (наиболее распространенный вид):

• ограничение потребления натрия и животного белка

• ограниченное потребления кальция (не более 1200 мг/сутки)

• питьевой режим (не менее 2-3 литров чистой воды в сутки)

Рекомендации при оксалатных камнях:

• не употреблять продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, листовой салат, орехи, какао т.п.)

• продукты содержащие большое количество витамина C (особенно в период обострения МКБ)

• уменьшить употребление кисломолочных продуктов (особенно в период обострения)

Рекомендации при уратных камнях:

Рекомендации при фосфатных камнях:

Ограничения при цистиновых камнях:

Продукты, не подлежащие ограничению в рекомендациях, можно употреблять в разумных количествах. Для того, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), рекомендуется принимать пищу дробно — в среднем 4-5 раз за день небольшими порциями.

Питайтесь правильно и будьте здоровы!

© “СервисМаркет”

Дата публикации: 30.01.2020

Информация носит ознакомительный и рекомендательный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Более точный вид лечебной диеты желательно обговорить со своим лечащим врачом. 

План диеты и профилактика камней в почках

You are here

Главная » от А до Я » План диеты и профилактика камней в почках

• Английский
• Испанский

Содержание

• Что такое камень в почках?

• Все ли камни в почках одинаковы?

• Что является наиболее важным фактором для предотвращения образования камней в почках?

• Какой план диеты рекомендуется для предотвращения образования камней?

• Поможет или повредит прием витаминных или минеральных добавок?

• Рекомендации по диете при камнях в почках

Что такое почечный камень?

Все ли камни в почках одинаковы?

Камни в почках

Ищете дополнительную информацию о камнях в почках?

Присоединяйтесь к нашему сообществу пациентов с камнями в почках, чтобы получать истории пациентов, развенчанные мифы и видеоконтент размером с камень.

Имя*

Фамилия*

Электронная почта*

Связь с заболеванием почек*
— Выберите -Я пациент с почкамиЯ член семьи/друг пациента с почкамиЯ медицинский работникЯ живой донорДругое

Тип соединения с почками*
— Выберите -У меня риск заболевания почекУ меня ХБП стадии 1 или 2У меня ХБП стадии 3У меня ХБП стадии 4 или 5 и я не на диализеЯ нахожусь на диализеЯ реципиент трансплантатаУ меня рак почкиУ меня камни в почках

Тип соединения с почками*
— Выберите — Член семьи/друг подвержен риску заболевания почек Член семьи/друг имеет ХБП 1 или 2 Член семьи/друг имеет ХБП 3 Член семьи/друг имеет ХБП 4 или 5 и не находится на диализе Член семьи/друг находится на диализе диализ Член семьи/друг является реципиентом трансплантата Член семьи/друг является живым донором Член семьи/друг является умершим доноромЧлен/друг семьи является умершим пациентомУ члена семьи/друга рак почкиУ члена семьи/друга камни в почках

Тип диализа*
— Выберите -Домашний гемодиализГемодиализПеритонеальныйНочной гемодиализ

Профессиональная категория*
— Выберите -ДиетологСотрудник МедсестраВрач Практикующая медсестраТехник-медсестраФармацевтВрачПомощник врача РезидентУченыйСоциальный работникТехникДругое

Живое донорство Тип*
— Выберите -DirectedNon-directed

Оставьте это поле пустым

Что является наиболее важным фактором для предотвращения образования камней в почках?

Какой план питания рекомендуется для предотвращения образования камней?

Будет ли полезен или вреден прием витаминных или минеральных добавок?

Рекомендации по питанию при камнях в почках

Сохраните этот контент:

Этот контент полезен?

Вернуться к началу:

Последнее рассмотрение: 26. 07.2021

Этот контент полезен?

Питание, диета и питание при камнях в почках

Могу ли я помочь предотвратить образование камней в почках, изменив то, что я ем или пью?

Употребление достаточного количества жидкости, в основном воды, — это самое важное, что вы можете сделать для предотвращения образования камней в почках. Если у вас нет почечной недостаточности, многие медицинские работники рекомендуют выпивать от шести до восьми стаканов по 8 унций в день. Поговорите с врачом о том, сколько жидкости вам следует пить.

Исследования показали, что диета «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH) может снизить риск образования камней в почках. Узнайте больше о диете DASH. ²

Исследования показали, что избыточный вес увеличивает риск образования камней в почках. Диетолог может помочь вам спланировать питание, чтобы помочь вам похудеть.

Влияет ли тип камней в почках на мой выбор продуктов питания?

Да. Если у вас уже были камни в почках, спросите своего лечащего врача, какой тип камней в почках у вас был. В зависимости от типа камней в почках вы можете предотвратить образование камней в почках, изменив количество натрия, животного белка, кальция или оксалатов в пище, которую вы едите.

При следующих типах камней в почках вам может потребоваться изменить рацион питания и питья:

• Камни из оксалата кальция
• Камни из фосфата кальция
• Камни мочевой кислоты
• Цистиновые камни

Врач-диетолог, специализирующийся на предотвращении образования камней в почках, может помочь вам спланировать питание для предотвращения образования камней в почках. Найдите диетолога, который может вам помочь.

Камни из оксалата кальция

Уменьшение содержания оксалата

Если у вас были камни из оксалата кальция, вы можете избегать этих продуктов, чтобы уменьшить количество оксалата в моче:

• орехи и продукты из них
• арахис — бобовые, а не орехи, с высоким содержанием оксалатов
• ревень
• шпинат
• пшеничные отруби

Поговорите с врачом о других пищевых источниках оксалатов и о том, сколько оксалатов должно быть в том, что вы едите.

Сокращение натрия

Вероятность образования камней в почках увеличивается, когда вы едите больше натрия. Натрий входит в состав соли. Натрий содержится во многих консервированных, упакованных и фаст-фудах. Он также содержится во многих приправах, приправах и мясе.

Поговорите с врачом о том, сколько натрия должно быть в вашей пище. См. советы по снижению потребления натрия.

Ограничьте животный белок

Употребление животного белка может повысить вероятность образования камней в почках.

Медицинский работник может порекомендовать вам ограничить потребление животного белка, включая

• говядину, курицу и свинину, особенно субпродукты
• яиц
• рыба и моллюски
• молоко, сыр и другие молочные продукты

Хотя вам, возможно, придется ограничить количество животного белка, которое вы едите каждый день, вам все равно необходимо убедиться, что вы получаете достаточное количество белка. Подумайте о том, чтобы заменить часть мяса и животного белка, которые вы обычно едите, фасолью, сушеным горохом и чечевицей, которые являются продуктами растительного происхождения с высоким содержанием белка и низким содержанием оксалатов.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, сколько общего белка вам следует потреблять, а сколько должно поступать из продуктов животного или растительного происхождения.

Получайте достаточно кальция из продуктов

Хотя кажется, что кальций может быть причиной кальциевых камней, это не так. В правильных количествах кальций может блокировать другие вещества в пищеварительном тракте, которые могут вызывать образование камней. Поговорите с врачом о том, сколько кальция вам следует потреблять, чтобы предотвратить образование камней из оксалата кальция и поддерживать крепкие кости. Возможно, лучше всего получать кальций из продуктов растительного происхождения с низким содержанием оксалатов, таких как обогащенные кальцием соки, крупы, хлеб, некоторые виды овощей и некоторые виды бобов. Спросите у диетолога или другого медицинского работника, какие продукты являются для вас лучшими источниками кальция.

Камни из фосфата кальция

Уменьшение натрия

Вероятность образования камней в почках увеличивается, когда вы употребляете больше натрия. Натрий входит в состав соли. Натрий содержится во многих консервированных, упакованных и фаст-фудах. Он также содержится во многих приправах, приправах и мясе.

Поговорите с врачом о том, сколько натрия должно быть в вашей пище. См. советы по снижению потребления натрия.

Ограничьте животный белок

Употребление животного белка может повысить вероятность образования камней в почках.

Медицинский работник может порекомендовать вам ограничить потребление животного белка, включая

• говядину, курицу и свинину, особенно субпродукты
• яиц
• рыба и моллюски
• молоко, сыр и другие молочные продукты

Хотя вам, возможно, придется ограничить ежедневное потребление животного белка, вам все равно необходимо убедиться, что вы получаете достаточное количество белка. Подумайте о том, чтобы заменить часть мяса и животного белка, которые вы обычно едите, некоторыми из этих растительных продуктов с высоким содержанием белка:

• бобовые, такие как фасоль, сушеный горох, чечевица и арахис
• Соевые продукты, такие как соевое молоко, масло из соевых орехов и тофу
• Орехи и продукты из орехов, такие как миндаль и миндальное масло, кешью и масло из кешью, грецкие орехи и фисташки
• семечки подсолнечника

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, сколько общего белка вам следует потреблять, а сколько должно поступать из продуктов животного или растительного происхождения.

Получайте достаточно кальция из продуктов

Хотя кажется, что кальций может быть причиной кальциевых камней, это не так. В правильных количествах кальций может блокировать другие вещества в пищеварительном тракте, что может привести к образованию камней. Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, сколько кальция вам следует потреблять, чтобы предотвратить образование новых кальций-фосфатных камней и поддерживать крепкие кости. Лучше всего получать кальций из продуктов растительного происхождения, таких как обогащенные кальцием соки, крупы, хлеб, некоторые виды овощей и бобовые. Спросите у диетолога или другого медицинского работника, какие продукты являются для вас лучшими источниками кальция.

Камни из мочевой кислоты

Ограничьте животный белок

Употребление животного белка может увеличить ваши шансы на образование камней в почках.

Медицинский работник может порекомендовать вам ограничить потребление животного белка, включая

• говядину, курицу и свинину, особенно субпродукты
• яиц
• рыба и моллюски
• молоко, сыр и другие молочные продукты

Хотя вам, возможно, придется ограничить ежедневное потребление животного белка, вам все равно необходимо убедиться, что вы получаете достаточное количество белка. Подумайте о том, чтобы заменить часть мяса и животного белка, которые вы обычно едите, некоторыми из этих растительных продуктов с высоким содержанием белка:

• бобовые, такие как фасоль, сушеный горох, чечевица и арахис
• Соевые продукты, такие как соевое молоко, масло из соевых орехов и тофу
• Орехи и продукты из орехов, такие как миндаль и миндальное масло, кешью и масло из кешью, грецкие орехи и фисташки
• семечки подсолнечника

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, сколько общего белка вам следует потреблять, а сколько должно поступать из продуктов животного или растительного происхождения.

Потеря веса при избыточном весе особенно важна для людей, у которых были камни из мочевой кислоты.

Цистиновые камни

Употребление достаточного количества жидкости, в основном воды, является наиболее важным изменением образа жизни, которое вы можете сделать для предотвращения образования цистиновых камней. Поговорите с врачом о том, сколько жидкости вам следует пить.

Советы по снижению потребления натрия

Большинство американцев потребляют слишком много натрия. Взрослые должны стремиться потреблять менее 2300 мг в день. ³ Одна чайная ложка поваренной соли содержит 2325 миллиграммов (мг) натрия. Если у вас были камни из оксалата кальция или фосфата кальция, вы должны следовать этому правилу, даже если вы принимаете лекарства для предотвращения образования камней в почках.

Вот несколько советов, которые помогут вам снизить потребление натрия:

• Проверьте процент дневной нормы (%DV) натрия на этикетке с информацией о питании, которую можно найти на многих продуктах. Низкое содержание натрия составляет 5% или менее, а высокое содержание натрия составляет 20% или более.

• Попробуйте записать, сколько натрия вы потребляете каждый день.
• Когда вы едите вне дома, спросите о содержании натрия в еде.
• Готовить с нуля. Избегайте обработанных и фаст-фудов, консервированных супов и овощей, а также мясных ланчей.
• Ищите продукты с маркировкой: без натрия, без соли, с очень низким содержанием натрия, с низким содержанием натрия, с пониженным или меньшим содержанием натрия, с низким содержанием натрия, без добавления соли, несоленые и слабосоленые.

Проверьте этикетки на наличие ингредиентов и скрытого натрия, например,

• бикарбонат натрия, химическое название пищевой соды
• разрыхлитель, содержащий бикарбонат натрия и другие химические вещества
• динатрия фосфат
• глутамат натрия или MSG
• альгинат натрия
• нитрат или нитрит натрия

Ссылки

[2] Taylor EN, Fung TT, Curhan GC.