Какую рыбу можно есть при панкреатите? Список нежирных сортов рыб, рецепты полезных рыбных кнелей и котлет

Панкреатит — опасное заболевание, связанное с воспалительным процессом в поджелудочной железе. В лечении этого недуга врачи опираются не только на лекарственные средства и оперативные возможности, хотя порой без них не обойтись, но и на правильную лечебную диету, которая поможет человеку поддерживать работу своей поджелудочной железы, избегать рецидивов недуга. Допустима ли рыба в такой диете, расскажет эта статья

Особенности применения

Чтобы понять, подходит тот или иной продукт при диагностированном панкреатите, следует знать, с какими процессами сопряжено заболевание. При панкреатите поджелудочная воспалена, и ферменты, которые она вырабатывает, вбрасываются не в двенадцатиперстную кишку, где они нужны для корректного пищеварения, а становятся активными прямо внутри железы. Фактически она начинает переваривать сама себя.

При острой форме заболевания лечение осуществляется исключительно в условиях медицинского стационара. Хронический недуг требует постоянного соблюдения диеты, чтобы исключить повторные обострения.

Для страдающих панкреатитом разработана специальная лечебная диета — диета по Певзнеру № 5.

Она подразумевает несколько важных правил:

• небольшое уменьшение белковой пищи – примерно до 80 граммов в сутки, снижение углеводов до 400 граммов;
• количество жирной пищи должно быть снижено до 80-90 граммов в день;
• соль присутствует в количестве не более 10 граммов в сутки.

Больной панкреатитом должен набирать не более 2400 — 2800 кКал. Как видите, жизнь больного воспалением поджелудочной железы разительно меняется. В диете по Певзнеру вполне допустима рыба, но ее применение больными должно соответствовать ряду строгих требований.

При правильном применении рыба поможет получать нужное количество белка, она лишена углеводов, многие вещества в ее составе благотворно влияют на уровень холестерина, сахара в крови и даже на выработку пищеварительных ферментов. Белок в составе рыбы быстро переваривается и неплохо усваивается человеческим организмом. И в то же время рыба может нарушить пищеварение, стать серьезной нагрузкой для больной поджелудочной, привести к обострению.

Чтобы этого не случилось, важно знать, какие сорта рыбы разрешены, а какие — под запретом, как правильно приготовить рыбное блюдо, чтобы без опасений его можно было включить в состав лечебного питания.

Какие виды разрешены?

Понимая правильно требования лечебной диеты в части снижения жиров и углеводов, выбирать при панкреатите нужно рыбу, которая относится к категории нежирной — желательно не более 3% жира в составе БЖУ. Таким образом, в список разрешенных попадают следующие морские обитатели:

• треска;
• пикша;
• навага;
• путассу;
• минтай;
• камбала;
• хек серебристый.

Если имеется большая любовь к речной рыбе, то с учетом требуемой жирности следует выбрать что-то из данных сортов:

• судак;
• лещ;
• щука.

Такие сорта рыбы можно включать в рацион часто, существенных ограничений при правильном приготовлении нет.

Среди сортов с умеренной жирностью, которые допускаются в рационе изредка, следует выбирать:

• тунца;
• кету;
• зубатку;
• форель;
• карпа;
• речного окуня.

Не стоит думать, что рыба с невысоким процентом жирности — это продукт, который менее полезен для человеческого организма. По составу аминокислот нежирные сорта мало чем уступают жирным, а именно аминокислоты — одна из самых больших ценностей рыбных блюд.

Можно ли икру?

Рыбная икра — вкусный продукт, который является настоящим кладезем витаминов и минеральных веществ, ценных для человеческого организма белков, жиров. И часто ее врачи действительно рекомендуют больным взрослым и детям для более скорого восстановления после недуга. Однако при панкреатите есть свои нюансы. Например, красная икра больным запрещена в период обострения и в периоды хрупкой и нестабильной ремиссии.

Дело в том, что в икре много соли, повышен уровень холестерина, и именно поэтому продукт считается опасным. Если ремиссия длительная и стабильная, врач на свое усмотрение может разрешить больному немного икры — обычно не более 1 грамма. Причем деликатесное лакомство должно съедаться исключительно на сытый желудок и в строго определенном количестве, которое не создаст ферментной нагрузки.

Какие виды рыбы противопоказаны?

Нежелательной для страдающих панкреатитом считается красная рыба в любом ее виде. Также нежелательно употребление всех жирных сортов рыбы. Сюда относят сельдь, скумбрию. После поедания жирной рыбы у больного может появиться ощущение тошноты, тяжести в эпигастральной области, может появиться рвота, диарея с примесями жирной слизи. Эта ситуация расценивается как обострение недуга, и больному нужна медицинская помощь в условиях стационара.

Важна не только жирность продукта, но и способ его приготовления. Категорически противопоказаны при панкреатите вяленая, соленая, копченая и жареная рыба. Эта пища достаточно агрессивная, калорийная, насыщенная жиром, для ее переваривания организму нужно больше соответствующих ферментов, что раздражает поджелудочную и неизменно приводит к обострению заболевания.

Категорически запрещены даже в период стойкой ремиссии все рыбные консервы. Для их приготовления используются в больших количествах консерванты, добавки, а порой и красители с усилителями вкуса, стабилизаторы.

Такой состав не приносит пользы, а вот риск, что больная поджелудочная железа не выдержит такой химической атаки, весьма высок.

Рекомендации по употреблению

Для питания больного панкреатитом следует выбирать только свежую и качественную рыбу. Однако в свежем виде рыбный ассортимент в магазинах несколько ограничен, и не всегда нужный нежирный сорт присутствует в живом или охлажденном состоянии. В этом случае допустимо брать замороженные тушки.

Выбирая рыбку, всегда оценивайте ее качество по нескольким визуальным «маркерам» – цвет должен быть светлым и однотонным. Если на филе есть желтые пятна или разводы, от покупки следует воздержаться. Лучше покупать тушки, которые подвергались так называемой сухой заморозке. Если вокруг филе наблюдается толстый ледяной пласт, это — не лучший выбор при панкреатите.

Приоритетным выбором для питания людей с панкреатитом является филе нежирных сортов рыб. Для питания при данном недуге важна правильная термическая обработка. Филе следует мыть, непременно снимать кожу, удалять кости, если они присутствуют. Недопустимо попадание в блюдо рыбных субпродуктов.

Есть рыбу при воспалении поджелудочной железы разрешается только в отварном, паровом или запеченном виде. Остальные способы приготовления — категорически запрещены даже в периоды стойкой контролируемой ремиссии. Самый простой рецепт — отварные кусочки филе. На рыбном бульоне можно сделать постный овощной суп с добавлением картофеля, моркови, лука и зелени. Согласно требованиям лечебного стола № 5 по Певзнеру, соли в блюде не должно быть совсем или ее добавляют в крайне малом количестве, если человек без нее совсем не может есть.

Сырое филе можно превратить в рыбный фарш с добавлением лука, яйца и сухаря. Но следует избегать добавления манной крупы. Из такого фарша делают паровые рыбные кнели или котлеты на пару. Очень хорошо вводить рыбный фарш в состав овощных запеканок. Избегайте покупки готового рыбного фарша — его делают с использованием субродуктов и костных остатков, а при панкреатите такие компоненты недопустимы.

Среди множества рецептов особо стоит отметить рыбное суфле — это блюдо традиционно входит в меню столовых специализированных санаториев для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Отварное филе нежирной рыбы перемалывают в блендере, совмещают со взбитыми белками, мелко натертой морковью и кусочком хлеба, смоченного в молоке. Все это перемешивается блендером в единую массу, которую раскладывают по формам для запекания и готовят еще четверть часа в духовке или пароварке.

Такое нежное и однородное блюдо не наносит стресса пищеварительной системе и не требует от поджелудочной железы высокой ферментной активности.

В период обострения рыбу не едят вообще, вернуть ее в рацион больного в отварном или паровом виде разрешается спустя 3 недели с момента снятия обострения недуга. Помните, что любые изменения в вашем рационе во избежание рецидива должны быть согласованы с вашим лечащим доктором.

Полезен ли рыбий жир?

Часто, наслушавшись и начитавшись информации о пользе рыбьего жира, больные панкреатитом задаются вопросом: можно ли ввести добавку в своей лечебный диетический рацион. К сожалению, ответ отрицательный. Лечебная диета Певзнера не подразумевает большого количества жиров. Рыбий жир может затруднить работу воспаленной железы, вызвать не только обострение, но и тяжелые осложнения.

При длительной и стойкой ремиссии, длящейся несколько лет, врач может позволить пациенту рыбий жир, но в дозировках существенно меньших, чем это рекомендуют в инструкции производители БАДа. Категорически запрещено принимать рыбий жир при панкреатите, если основное заболевание сопровождается пониженной свертываемостью крови, почечной недостаточностью, тяжелыми эндокринными нарушениями.

В любом случае без консультации с лечащим врачом не обойтись.

О том, что можно есть при панкреатите, смотрите в следующем видео.

Какую рыбу можно есть при панкреатите? Список нежирных сортов рыб, рецепты полезных рыбных кнелей и котлет

Панкреатит — опасное заболевание, связанное с воспалительным процессом в поджелудочной железе. В лечении этого недуга врачи опираются не только на лекарственные средства и оперативные возможности, хотя порой без них не обойтись, но и на правильную лечебную диету, которая поможет человеку поддерживать работу своей поджелудочной железы, избегать рецидивов недуга. Допустима ли рыба в такой диете, расскажет эта статья

Особенности применения

Чтобы понять, подходит тот или иной продукт при диагностированном панкреатите, следует знать, с какими процессами сопряжено заболевание. При панкреатите поджелудочная воспалена, и ферменты, которые она вырабатывает, вбрасываются не в двенадцатиперстную кишку, где они нужны для корректного пищеварения, а становятся активными прямо внутри железы. Фактически она начинает переваривать сама себя.

При острой форме заболевания лечение осуществляется исключительно в условиях медицинского стационара. Хронический недуг требует постоянного соблюдения диеты, чтобы исключить повторные обострения.

Для страдающих панкреатитом разработана специальная лечебная диета — диета по Певзнеру № 5.

Она подразумевает несколько важных правил:

• небольшое уменьшение белковой пищи – примерно до 80 граммов в сутки, снижение углеводов до 400 граммов;
• количество жирной пищи должно быть снижено до 80-90 граммов в день;
• соль присутствует в количестве не более 10 граммов в сутки.

Больной панкреатитом должен набирать не более 2400 — 2800 кКал. Как видите, жизнь больного воспалением поджелудочной железы разительно меняется. В диете по Певзнеру вполне допустима рыба, но ее применение больными должно соответствовать ряду строгих требований.

При правильном применении рыба поможет получать нужное количество белка, она лишена углеводов, многие вещества в ее составе благотворно влияют на уровень холестерина, сахара в крови и даже на выработку пищеварительных ферментов. Белок в составе рыбы быстро переваривается и неплохо усваивается человеческим организмом. И в то же время рыба может нарушить пищеварение, стать серьезной нагрузкой для больной поджелудочной, привести к обострению.

Чтобы этого не случилось, важно знать, какие сорта рыбы разрешены, а какие — под запретом, как правильно приготовить рыбное блюдо, чтобы без опасений его можно было включить в состав лечебного питания.

Какие виды разрешены?

Понимая правильно требования лечебной диеты в части снижения жиров и углеводов, выбирать при панкреатите нужно рыбу, которая относится к категории нежирной — желательно не более 3% жира в составе БЖУ. Таким образом, в список разрешенных попадают следующие морские обитатели:

• треска;
• пикша;
• навага;
• путассу;
• минтай;
• камбала;
• хек серебристый.

Если имеется большая любовь к речной рыбе, то с учетом требуемой жирности следует выбрать что-то из данных сортов:

• судак;
• лещ;
• щука.

Такие сорта рыбы можно включать в рацион часто, существенных ограничений при правильном приготовлении нет.

Среди сортов с умеренной жирностью, которые допускаются в рационе изредка, следует выбирать:

• тунца;
• кету;
• зубатку;
• форель;
• карпа;
• речного окуня.

Не стоит думать, что рыба с невысоким процентом жирности — это продукт, который менее полезен для человеческого организма. По составу аминокислот нежирные сорта мало чем уступают жирным, а именно аминокислоты — одна из самых больших ценностей рыбных блюд.

Можно ли икру?

Рыбная икра — вкусный продукт, который является настоящим кладезем витаминов и минеральных веществ, ценных для человеческого организма белков, жиров. И часто ее врачи действительно рекомендуют больным взрослым и детям для более скорого восстановления после недуга. Однако при панкреатите есть свои нюансы. Например, красная икра больным запрещена в период обострения и в периоды хрупкой и нестабильной ремиссии.

Дело в том, что в икре много соли, повышен уровень холестерина, и именно поэтому продукт считается опасным. Если ремиссия длительная и стабильная, врач на свое усмотрение может разрешить больному немного икры — обычно не более 1 грамма. Причем деликатесное лакомство должно съедаться исключительно на сытый желудок и в строго определенном количестве, которое не создаст ферментной нагрузки.

Какие виды рыбы противопоказаны?

Нежелательной для страдающих панкреатитом считается красная рыба в любом ее виде. Также нежелательно употребление всех жирных сортов рыбы. Сюда относят сельдь, скумбрию. После поедания жирной рыбы у больного может появиться ощущение тошноты, тяжести в эпигастральной области, может появиться рвота, диарея с примесями жирной слизи. Эта ситуация расценивается как обострение недуга, и больному нужна медицинская помощь в условиях стационара.

Важна не только жирность продукта, но и способ его приготовления. Категорически противопоказаны при панкреатите вяленая, соленая, копченая и жареная рыба. Эта пища достаточно агрессивная, калорийная, насыщенная жиром, для ее переваривания организму нужно больше соответствующих ферментов, что раздражает поджелудочную и неизменно приводит к обострению заболевания.

Категорически запрещены даже в период стойкой ремиссии все рыбные консервы. Для их приготовления используются в больших количествах консерванты, добавки, а порой и красители с усилителями вкуса, стабилизаторы.

Такой состав не приносит пользы, а вот риск, что больная поджелудочная железа не выдержит такой химической атаки, весьма высок.

Рекомендации по употреблению

Для питания больного панкреатитом следует выбирать только свежую и качественную рыбу. Однако в свежем виде рыбный ассортимент в магазинах несколько ограничен, и не всегда нужный нежирный сорт присутствует в живом или охлажденном состоянии. В этом случае допустимо брать замороженные тушки.

Выбирая рыбку, всегда оценивайте ее качество по нескольким визуальным «маркерам» – цвет должен быть светлым и однотонным. Если на филе есть желтые пятна или разводы, от покупки следует воздержаться. Лучше покупать тушки, которые подвергались так называемой сухой заморозке. Если вокруг филе наблюдается толстый ледяной пласт, это — не лучший выбор при панкреатите.

Приоритетным выбором для питания людей с панкреатитом является филе нежирных сортов рыб. Для питания при данном недуге важна правильная термическая обработка. Филе следует мыть, непременно снимать кожу, удалять кости, если они присутствуют. Недопустимо попадание в блюдо рыбных субпродуктов.

Есть рыбу при воспалении поджелудочной железы разрешается только в отварном, паровом или запеченном виде. Остальные способы приготовления — категорически запрещены даже в периоды стойкой контролируемой ремиссии. Самый простой рецепт — отварные кусочки филе. На рыбном бульоне можно сделать постный овощной суп с добавлением картофеля, моркови, лука и зелени. Согласно требованиям лечебного стола № 5 по Певзнеру, соли в блюде не должно быть совсем или ее добавляют в крайне малом количестве, если человек без нее совсем не может есть.

Сырое филе можно превратить в рыбный фарш с добавлением лука, яйца и сухаря. Но следует избегать добавления манной крупы. Из такого фарша делают паровые рыбные кнели или котлеты на пару. Очень хорошо вводить рыбный фарш в состав овощных запеканок. Избегайте покупки готового рыбного фарша — его делают с использованием субродуктов и костных остатков, а при панкреатите такие компоненты недопустимы.

Среди множества рецептов особо стоит отметить рыбное суфле — это блюдо традиционно входит в меню столовых специализированных санаториев для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Отварное филе нежирной рыбы перемалывают в блендере, совмещают со взбитыми белками, мелко натертой морковью и кусочком хлеба, смоченного в молоке. Все это перемешивается блендером в единую массу, которую раскладывают по формам для запекания и готовят еще четверть часа в духовке или пароварке.

Такое нежное и однородное блюдо не наносит стресса пищеварительной системе и не требует от поджелудочной железы высокой ферментной активности.

В период обострения рыбу не едят вообще, вернуть ее в рацион больного в отварном или паровом виде разрешается спустя 3 недели с момента снятия обострения недуга. Помните, что любые изменения в вашем рационе во избежание рецидива должны быть согласованы с вашим лечащим доктором.

Полезен ли рыбий жир?

Часто, наслушавшись и начитавшись информации о пользе рыбьего жира, больные панкреатитом задаются вопросом: можно ли ввести добавку в своей лечебный диетический рацион. К сожалению, ответ отрицательный. Лечебная диета Певзнера не подразумевает большого количества жиров. Рыбий жир может затруднить работу воспаленной железы, вызвать не только обострение, но и тяжелые осложнения.

При длительной и стойкой ремиссии, длящейся несколько лет, врач может позволить пациенту рыбий жир, но в дозировках существенно меньших, чем это рекомендуют в инструкции производители БАДа. Категорически запрещено принимать рыбий жир при панкреатите, если основное заболевание сопровождается пониженной свертываемостью крови, почечной недостаточностью, тяжелыми эндокринными нарушениями.

В любом случае без консультации с лечащим врачом не обойтись.

О том, что можно есть при панкреатите, смотрите в следующем видео.

Потребление рыбы и риск острого панкреатита, не связанного с желчнокаменной болезнью: проспективное когортное исследование

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Клинические испытания

. 2015 Январь; 101 (1): 72-8.

doi: 10.3945/ajcn.113.076174.

Epub 2014 5 ноября.

Виктор Оскарссон
¹
, Никола Орсини
¹
, Омид Садр-Азоди
¹
, Алисия Волк
¹

принадлежность

• ¹ Отдел эпидемиологии питания, Институт экологической медицины (VO, NO, OS-A и AW) и Отдел исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, Отделение молекулярной медицины и хирургии (OS-A), Каролинска Институт, Стокгольм, Швеция.

• PMID:

  25527752

• DOI:

  10.3945/ajcn.113.076174

Бесплатная статья

Клинические испытания

Виктор Оскарссон и соавт.

Am J Clin Nutr.

2015 Январь

Бесплатная статья

. 2015 Январь; 101 (1): 72-8.

doi: 10.3945/ajcn.113.076174.

Epub 2014 5 ноября.

Авторы

Виктор Оскарссон
¹
, Никола Орсини
¹
, Омид Садр-Азоди
¹
, Алисия Волк
¹

принадлежность

• ¹ Отдел эпидемиологии питания, Институт экологической медицины (VO, NO, OS-A и AW) и Отдел исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, Отделение молекулярной медицины и хирургии (OS-A), Каролинска Институт, Стокгольм, Швеция.

• PMID:

  25527752

• DOI:

  10.3945/ajcn.113.076174

Абстрактный

Фон:

Эпидемиологические данные о роли диеты при остром панкреатите немногочисленны.

Цель:

Мы исследовали связь общего потребления рыбы, а также потребления жирной и нежирной рыбы по отдельности, с риском острого панкреатита, не связанного с желчнокаменной болезнью.

Дизайн:

Мы использовали данные двух проспективных когорт, когорты шведских мужчин и шведской маммографической когорты, которые включали 39 267 мужчин и 32 191 женщину в возрасте 45–84 лет в начале 13-летнего периода наблюдения (1998–2010 гг. ). . Потребление рыбы оценивали с помощью вопросника частоты приема пищи на исходном уровне, а случаи острого панкреатита, не связанного с желчнокаменной болезнью, выявляли путем привязки к Шведскому национальному регистру пациентов. HR оценивали с использованием моделей пропорциональных рисков Кокса.

Полученные результаты:

При общей продолжительности наблюдения 860 176 человеко-лет было выявлено 320 случаев (209 случаев у мужчин и 111 случаев у женщин) острого панкреатита, не связанного с желчнокаменной болезнью. Мы заметили, что общее потребление рыбы ≤2,0–3,0 порции в неделю было связано со значительным снижением риска заболевания (P-нелинейность = 0,017). По сравнению с 0,9 порциями в неделю, ЧСС с поправкой на несколько переменных составили 0,86 (95% ДИ: 0,76, 0,96), 0,77 (95% ДИ: 0,62, 0,96) и 0,85 (95% ДИ: 0,65, 1,10) для 1,4, 2,4 и 3,5 порций в неделю соответственно. При анализе жирной и нежирной рыбы мы заметили, что потребление каждого подтипа имело аналогичную связь с риском острого панкреатита, не связанного с желчнокаменной болезнью, что и общее потребление рыбы, хотя ни одно из них не было значительным. Скорректированные по многим параметрам HR составили 0,83 для жирной рыбы (95% ДИ: 0,65, 1,04) и 0,87 для нежирной рыбы (95% ДИ: 0,69, 1,11), когда 0,6–2,0 порции в неделю сравнивались с ≤0,5 порций в неделю.

Заключение:

Наши данные свидетельствуют о том, что потребление всей рыбы (жирной и нежирной рыбы вместе взятых) может быть связано со снижением риска острого панкреатита, не связанного с желчнокаменной болезнью.

Пробная регистрация:

ClinicalTrials.gov NCT01127698 NCT01127711.

Ключевые слова:

когортные исследования; диета; жирные кислоты; еда; воспаление; поджелудочная железа; панкреатит; проспективные исследования.

© 2015 Американское общество питания.

Похожие статьи

• Потребление рыбы и риск инсульта у шведских женщин.

  Larsson SC, Virtamo J, Wolk A.

  Ларссон С.К. и соавт.
  Am J Clin Nutr. 2011 март; 93 (3): 487-93. doi: 10.3945/ajcn.110.002287. Epub 2010 29 декабря.
  Am J Clin Nutr. 2011.

  PMID: 21191140

  Клиническое испытание.

• Проспективное когортное исследование связи между употреблением кофе и риском острого панкреатита, не связанного с камнями в желчном пузыре.

  Оскарссон В., Садр-Азоди О., Орсини Н., Волк А.

  Оскарссон В. и др.
  Бр Дж Нутр. 2016 28 мая; 115 (10): 1830-4. doi: 10.1017/S0007114516000866. Epub 2016 18 марта.
  Бр Дж Нутр. 2016.

  PMID: 26987519

• Высокая гликемическая нагрузка с пищей увеличивает риск острого панкреатита, не связанного с желчнокаменной болезнью: проспективное когортное исследование.

  Оскарссон В., Садр-Азоди О., Орсини Н., Андрен-Сандберг О., Волк А.

  Оскарссон В. и др.
  Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2014 Апрель; 12 (4): 676-82. doi: 10.1016/j.cgh.2013.09.058. Epub 2013 5 октября.
  Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2014.

  PMID: 24100113

• Овощи, фрукты и риск острого панкреатита, не связанного с желчнокаменной болезнью: популяционное проспективное когортное исследование.

  Оскарссон В., Садр-Азоди О., Орсини Н., Андрен-Сандберг О., Волк А.

  Оскарссон В. и др.
  Кишка. 2013 авг; 62 (8): 1187-92. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302521. Epub 2012 27 июня.
  Кишка. 2013.

  PMID: 22740517

• Жирные кислоты омега-3 и диабет 2 типа: систематический обзор и метаанализ.

  Wu JH, Micha R, Imamura F, Pan A, Biggs ML, Ajaz O, Djousse L, Hu FB, Mozaffarian D.

  Ву Дж. Х. и соавт.
  Бр Дж Нутр. 2012 июнь;107 Приложение 2(0 2):S214-27. дои: 10.1017/S0007114512001602.
  Бр Дж Нутр. 2012.

  PMID: 22591895
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Связь между диетическими привычками и панкреатитом среди лиц европейского происхождения: исследование менделевской рандомизации с двумя выборками.

  Мао Х, Хуан С, Ван Ю, Мао С, Ли З, Цзоу В, Ляо З.

  Мао X и др.
  Питательные вещества. 2023 24 февраля; 15 (5): 1153. дои: 10.3390/nu15051153.
  Питательные вещества. 2023.

  PMID: 36

3
Бесплатная статья ЧВК.

• Оценка тяжести и прогноза острого панкреатита с помощью КТ-измерения состава тела.

  Чжоу И, Хао Н, Дуань З, Конг М, Сюй М, Чжан Д, Сюй С, Юань Ц, Ли С.

  Чжоу Ю и др.
  Int J Gen Med. 2021 27 июл;14:3971-3980. doi: 10.2147/IJGM.S322589. Электронная коллекция 2021.
  Int J Gen Med. 2021.

  PMID: 34349546
  Бесплатная статья ЧВК.

• Образ жизни, профилактика и риск острого панкреатита (ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ): протокол многоцентрового и многонационального обсервационного исследования случай-контроль.

  Конч Б., Дарваши Э., Эрдоши Д., Сентеши А., Марта К., Эрёсс Б., Печи Д., Дьёнги З., Гиран Дж., Фаркаш Н., Папп М., Фехер Э., Виталис З., Янка Т., Винче А., Избеки Ф., Дунас-Варга В., Гайдан Л., Торок И., Карой С., Антал Дж., Задори Н., Лерх М.М., Неоптолемос Дж., Сахин-Тот М., Петерсен О.Х., Хеги П.

  Конц Б. и соавт.
  Открытый БМЖ. 2020 6 января; 10 (1): e029660. doi: 10. 1136/bmjopen-2019-029660.
  Открытый БМЖ. 2020.

  PMID: 31911510
  Бесплатная статья ЧВК.

• Ассоциация диетических привычек с тяжестью острого панкреатита.

  Дугум М., Гугол А., Парагоми П., Гао Х., Матта Б., Язычи С., Танг Г., Грир П., Потулакис И., О’Киф С.Дж.Д., Уиткомб Д.С., Ядав Д., Папахристу Г.И.

  Дугум М. и соавт.
  Курр Дев Нутр. 2018 8 октября; 2(12):nzy075. дои: 10.1093/cdn/nzy075. Электронная коллекция 2018 декабрь.
  Курр Дев Нутр. 2018.

  PMID: 30569031
  Бесплатная статья ЧВК.

• Пищевой острый панкреатит.

  Манохар М., Верма А.К., Уппарахалли Венкатешая С., Гоял Х., Мишра А.

  Манохар М. и соавт.
  Dig Dis Sci. 2017 Декабрь;62(12):3287-3297. doi: 10.1007/s10620-017-4817-2. Epub 2017 30 октября.
  Dig Dis Sci. 2017.

  PMID: 29086330
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

• 9 0245

вещества

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Отправить по номеру

Панкреатит у собак – симптомы, лечение и профилактика

Панкреатит у собак – одно из тех заболеваний, о которых владельцы должны быть проинформированы до того, как оно разовьется, потому что тревожные признаки не всегда могут быть очевидны поначалу. симптомы могут быть ошибочно приняты за что-то менее серьезное, и все же это потенциально опасно для жизни. Медицинское определение панкреатита простое: «воспаление поджелудочной железы». Но, как и во всех серьезных состояниях, это нечто большее.

Поскольку это опасно, подозрение на панкреатит должно быть рассмотрено ветеринаром как можно быстрее, а не лечением «сделай сам». Как и во всех медицинских вопросах, даже лучший онлайн-ресурс не заменит врачебного совета ветеринара.

Прежде чем рассматривать панкреатит в деталях, давайте уберем слово «итит» и объясним сам небольшой, но жизненно важный орган:

Поджелудочная железа отвечает за высвобождение ферментов, помогающих пищеварению. Когда орган работает нормально, ферменты становятся активными только тогда, когда достигают тонкой кишки. Однако у собаки с панкреатитом ферменты активируются, когда они высвобождаются, вызывая воспаление и повреждение поджелудочной железы, окружающих ее тканей и других органов. Согласно Whole Dog Journal, ферменты могут фактически начать переваривать саму поджелудочную железу, что причиняет вашей собаке сильную боль.

Классические признаки панкреатита у собак

• Сгорбленная спина
• Повторяющаяся рвота (либо несколько раз в течение нескольких часов, либо периодически в течение нескольких дней)
• Боль или вздутие живота (собака кажется неудобной или вздутой)
• Диарея
• Потеря аппетита
• Обезвоживание
• Слабость/вялость
• Лихорадка

Если у вашей собаки проявляется один из этих признаков, и то редко, наблюдайте за ней. Но если она проявляет несколько признаков одновременно и неоднократно, жизненно важно срочно обратиться к ветеринару.

Обезвоживание и панкреатит у собак

Обезвоживание связано с большей потерей жидкости, чем ее потреблением. Диарея или рвота могут вызвать обезвоживание, но эти признаки вместе приведут к большему дефициту жидкости и обезвоживанию, потому что потребление жидкости собакой (питье) не может компенсировать потерю жидкости. Если диарея становится кровавой, состояние ухудшается, и обезвоживание может стать неотложным состоянием.

Другие факторы, такие как лихорадка, требуют увеличения потребления жидкости и могут привести к обезвоживанию наряду с другими проблемами обмена веществ, такими как заболевание почек и т. д.

Кровь в кале собаки указывает на выделение мочи и значительную воспалительную реакцию, требующую внимания ветеринара, но это может быть вызвано множеством факторов, от изъязвления до паразитов. Обезвоживание – серьезное состояние, которое может привести к смерти. Это чрезвычайная ситуация и требует немедленной ветеринарной помощи.

Любая вялая собака, которая не пьет воду или не может удерживать воду, должна подозреваться в обезвоживании и осмотрена ветеринаром. Сухость слизистых оболочек (например, десен) может быть быстрым способом оценки обезвоживания, но, как всегда, в случае сомнений проконсультируйтесь с ветеринаром.

©Evelina — stock.adobe.com

Причины панкреатита у собак

Существует ряд причин и факторов риска, которые могут вызвать панкреатит. Хотя часто приступ появляется как бы на ровном месте. Среди них:

• Диета с высоким содержанием жиров
  Это основная причина панкреатита, особенно у собак, получающих одну большую порцию жирной пищи за один присест
• Неосмотрительность в питании в анамнезе (медицинский термин, означающий, что ваша собака съест что угодно)
• Ожирение
• Гипотиреоз (или другие эндокринные заболевания)
• Тяжелая тупая травма
• Сахарный диабет
• Некоторые лекарства или другие токсины
  К ним относятся ингибиторы холинэстеразы, кальций, бромид калия, фенобарбитал, L-аспарагиназа, эстроген, салицилаты, азатиоприн, тиазидные диуретики и алкалоиды барвинка.
• В некоторых случаях может иметь место генетическая предрасположенность. Определенные породы или типы собак связаны с повышенным риском панкреатита, например, цвергшнауцеры и некоторые более мелкие породы той и терьеров.

Подробнее об этих жирах: человеческая пища особенно опасна, хотя даже корм с высоким содержанием жира для собак может вызвать панкреатит. Поэтому бдительность владельца особенно требуется в дни праздников и других торжественных случаев — они могут привести благонамеренных гостей, которые подсунут вашему приятелю жирный кусок баранины или поднос с масляным печеньем, оставленный в пределах досягаемости нетерпеливой морды. На самом деле, день после Дня Благодарения известен не только сделками в Черную пятницу. Это один из самых загруженных дней в году, когда приходится обращаться за неотложной помощью к ветеринару, связанному с панкреатитом.

По сути, если у вашей собаки проявляются какие-либо признаки болей в животе, самое худшее, что можно сделать, это кормить ее жирной пищей. Это одна из многих причин, по которой не рекомендуется давать вашей собаке объедки со стола, как бы заманчиво это ни было.

Как ветеринар диагностирует панкреатит у собак?

• История болезни вашей собаки
• Анализы крови для определения ферментов поджелудочной железы
• Физикальное обследование, включая желудок, десны, сердце, температуру
• Рентгенограммы или УЗИ для исключения других причин
• Тонкоигольная аспирация поджелудочной железы

Как отмечается в Ветеринарном руководстве Merck, как и при любом заболевании, ни один тест не должен использоваться изолированно для постановки диагноза, и все клинические данные должны использоваться в совокупности для постановки наиболее подходящего диагноза.

В чем разница между острым и хроническим панкреатитом?

Острый панкреатит
Острый приступ панкреатита означает, что он возникает внезапно, без предшествующего проявления состояния. Это может стать опасным для жизни других органов, если воспаление распространяется.

Хронический панкреатит
Хроническое заболевание развивается с течением времени, медленно и часто бессимптомно. Это состояние может быть результатом повторных приступов острого панкреатита.

Как острая, так и хроническая формы могут быть как тяжелыми, так и легкими, и обе сопровождаются болью.

Лечение и лечение панкреатита у собак

Не существует модного лечения острого панкреатита. Прежде всего, боль вашей собаки должна контролироваться, и раннее вмешательство для предотвращения дальнейших осложнений является ключевым. Наиболее распространенные варианты лечения и управления:

• Внутривенная инфузионная терапия при тяжелом панкреатите
• Тщательный мониторинг ухудшения состояния
• Противорвотные средства от рвоты (для предотвращения обезвоживания)
• Отдых поджелудочной железы (отказ от еды и воды в течение 24 часов)
  Долгосрочное ведение включает:
• Тщательный контроль за потреблением жиров — объедки со стола запрещены!
• Использование рецептурной диеты с пищей с низким или ультранизким содержанием жира, поддерживающей желудочно-кишечный тракт.
• Кормить чаще и меньшими порциями вместо одного большого приема пищи
• Регулярно проверяйте уровень амилазы и липазы у ветеринара

Можно ли использовать добавки для профилактики или лечения панкреатита у собак?

Важно повторить, что панкреатит является серьезным заболеванием, поэтому не следует использовать домашние средства вместо ветеринарного вмешательства. Тем не менее, некоторые ветеринары считают, что добавки пищеварительных ферментов с панкреатином могут помочь некоторым (не всем) собакам, уменьшая работу поджелудочной железы и ингибируя секрецию поджелудочной железы. Они бывают как безрецептурными, так и рецептурными.

Рыбий жир на первый взгляд может показаться нелогичным из-за высокого содержания жира, но на самом деле он может помочь снизить уровень липидов в крови. Исследования показывают, что высокий уровень рыбьего жира (около 1000 мг на 10 фунтов массы тела для собак с высоким уровнем липидов; около половины этого количества для собак с нормальным уровнем) полезен для собак с острым панкреатитом. При добавлении рыбьего жира также добавляйте от 5 до 10 МЕ витамина Е.

Исследования на людях показали, что витамин Е (с селеном), витамин С, бета-каротин и метионин могут помочь предотвратить панкреатит. И наоборот, другое исследование на людях показывает, что пробиотики могут ухудшить течение острого панкреатита.

Всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, прежде чем предлагать какие-либо добавки вашему питомцу.

Клинический исследователь: ее собственная собака

Кэролайн Койл, доктор философии, обозреватель журнала AKC Family Dog по вопросам питания и здоровья и двукратный обладатель премии AKC Canine Health Foundation Award. Панкреатит — это тема, которую Койл хорошо знает не только как профессиональный кинолог и писатель, но и потому, что ее собака, салюки по кличке Бини, пережила тяжелый и напряженный опыт. Здесь она делится своей историей:

Шапочка, в отличие от большинства салюки, любит поесть. Но однажды, съев свое самое любимое лакомство — слоеное печенье — его вырвало. Он стоял, как бы сгорбившись, спиной. Я легонько надавил на его живот, и он вскрикнул. Вышел термометр, который показал мне, что его температура была 103 градуса. Пока я вызывала ветеринара, его снова вырвало, потом он лег в угол. Мы были в машине через несколько минут.

Ветеринар пропальпировал его живот, который был определенно болезненным; измерил температуру, которая все еще была высокой; и пустил кровь. Бини получила обезболивающие, антибиотики и внутривенные жидкости для борьбы с потерей жидкости и вернулась домой со строгими инструкциями не есть в этот день. Поедание чего-либо или даже запах пищи могло заставить его поджелудочную железу выделять ферменты и замедлять ее заживление. Он мог лизнуть кубики льда, а потом выпить немного воды.

На следующий день ему разрешили съесть около шести крошечных порций пищи с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов. Это означало рис, картофель или макароны. Переваривание этих крахмалистых продуктов облегчает их переваривание. Мы варили одну чашку белого риса (не риса быстрого приготовления) в четырех чашках воды в течение 30 минут, чтобы приготовить рисовую кашу, называемую отваром. Мы постепенно добавляли источники белка, такие как куриная грудка без кожи, нежирный творог или вареное мясо для гамбургеров. При кормлении собаки с панкреатитом важно готовить всю пищу, даже если вы обычно кормите ее сырой пищей. Поскольку кишечник собаки скомпрометирован, необходимо удалить жир и уничтожить бактерии.

Через неделю Бини перешла на ветеринарную диету для собак с панкреатитом. Он ненавидел это. Многие собаки с острым панкреатитом в анамнезе должны находиться на специальной диете всю оставшуюся жизнь. Если им не нравится диета при панкреатите, диета с низким содержанием жиров часто работает так же хорошо. Так как тучные собаки более склонны к панкреатиту, им в любом случае необходимо похудеть. Даже если пища с высоким содержанием жиров не вызвала первоначальный приступ, она может спровоцировать рецидив после того, как у собаки развился панкреатит.